一般来说，阑尾炎穿孔是必须要做手术治疗，而且阑尾炎患者一旦出现穿孔的时候，会引发患者出现持续性的腹痛，有的患者甚至还会出现反跳痛、肌紧张、肠鸣音减弱或者消失，阑尾炎穿孔在短时间内就有可能会引发患者出现弥漫性的腹膜炎，会导致患者出现感染性休克，所以阑尾炎的患者一旦出现穿孔的时候，是必须要做手术治疗。
而且，在手术治疗之前和手术治疗之后必须要加强抗感染治疗，手术方式要选择腹腔镜阑尾切除术或者是传统的开腹阑尾切除术，而且在手术过程当中必须要对患者的腹腔进行彻底的冲洗引流，要放置腹腔引流管进行妥善的固定，术后要维持好患者的呼吸、循环稳定，这样患者才能健康顺利的恢复。
一般情况下，患有阑尾炎的患者如出现严重穿孔并发症，可采用手术治疗。
而且很快，一定不要拖延。否则，有可能会有一定概率死亡。其间，患者选择去正规医院微创手术方式治疗，务必切底切除阑尾。往往都是因为在和结肠相通的这一部分，有粪石阻塞了，就会造成阑尾腔内的压力增高、细菌增殖，进而导致了急性炎症，当炎症的程度加重的时候，阑尾壁会有坏死的情况，那么就有可能出现阑尾腔和腹腔想通，阑尾腔内的细菌也会进入腹腔，造成疼痛，也就是阑尾炎穿孔。建议患者术后在床上好好休养。不要吃不健康的食物。
而急性阑尾炎穿孔，要重视起来，如果患有阑尾炎，采取手术割除的方法是比较有效的，一定要积极配合医生，饮食上以清淡食物为主，不要吃太多油腻刺激食物。更不要吃辛辣食物，辛辣食物可能会对阑尾造成更大的负担。
阑尾炎出现后，会出现一些消化道症状，即恶心、呕吐、腹泻等。
阑尾发炎后，炎症分泌的一些细菌和脓液会进入腹腔，从而刺激肠道产生一些痉挛或一些他的紧急反应。这些紧急反应在宏观上，也就是在患者人体的外部，会表现出一些消化道的症状，比如恶心、呕吐、腹泻等。同时，在少数情况下，因为阑尾炎会导致阑尾的梗阻，在这种情况下，会增加患者腹腔内的一些压力，从而导致消化道内的压力更高。这种压力需要释放，也会导致恶心、呕吐、腹泻，从而释放压力清空消化道内的食物。
一般情况下，儿童阑尾炎不一定要开刀。
儿童患病急性阑尾炎，因为儿童的抵抗力相对弱，大网膜发育不健全，阑尾炎炎症不易局限，可以通过保守治疗得以缓解，不是所有的阑尾炎都需要通过手术，也可以根据孩子病情的轻重在医生的指导下采用适合的治疗方法，可以抗炎治疗，也可以做微创手术、开刀手术等手术进行治疗，能够缓解症状。
小孩得了阑尾炎是否需要做手术，应该依据小孩的病情而定，
如果小孩是单纯性阑尾炎，可给予消炎对症进行治疗，病情就可以明显的好转，不需要进行手术。
但如果小孩的病情发展迅速，同时出现了发热、寒战等现象，就应及时进行检查，同时进行手术治疗，因小孩的身体免疫力较差、抵抗力较弱，如果病情发展迅速，极容易导致感染加重，出现严重的并发症。