直肠溃疡是有可能会癌变的，经正规有效的治疗后，病情可以得到控制，另外，如果治疗不及时或者治疗不得当，也会导致病情进展或者出现变化的，那么就有可能导致癌变的发生，大概会在一年到两年左右的时间内，发生癌变的情况，直肠溃疡从临床角度上来讲是一种慢性肠道性的炎症疾病，往往是需要应用一些抗感染药物。
结肠和直肠的溃疡容易癌变。要坚持治疗很有必要。建议患者还是要打点滴。吃药比较慢一些。最少打15天一个疗程。再配合灌肠。肠溃疡还是比较难治的。因为身体的排泄物都经过肠道。
建议使用中药进行保留灌肠，同时使用药膏和药栓塞入到肛门里面进行治疗，在药物治疗期间一定要注意多休息，避免疲劳和熬夜的情况，不要长时间的蹲厕所，在饮食上以柔软好消化的食物为主。
直肠溃疡可以出现排便时的疼痛，还可以出现便血，治疗包括以下方面；是生活方式的调整。平时要注意多饮水，多食富含纤维素的食物，就能够保证大便通畅，避免发生干燥，减轻对直肠的刺激，有利于直肠溃疡的恢复。就是药物的治疗。如果合并细菌感染，可以口服抗炎的药物治疗，同时还可以给予局部的用药，比如给予药物灌肠。
溃疡性直肠炎，随着病情的演变会导致直肠糜烂，那么应该严格的注意饮食结构，要注意高中的卫生，坚持每天进行洗浴，也可以进行抗菌素，保留灌肠，另外也可以口服调节免疫的药物。作息规律，避免精神紧张，戒烟酒，多进食蔬菜水果。
溃疡性直肠炎和直肠溃疡，其实就是一个疾病，两种名称，一个厉害一个轻。发病都在直肠部位，症状是相似的，可以导致出现脓血便，注意补充营养，适当减少饮食中纤维素成分。