前列腺增生可能不必要做手术，如果前列腺增生不严重，不必采取手术治疗，可以使用药物治疗。如果病情严重或影响了排尿，可以手术治疗，可以到医院男性科就诊检查，避免熬夜，不要喝酒，多喝水。
前列腺增生可能需要做手术，也可以通过保守的方法来治疗，具体需要看前列腺的严重程度。如果是早期的前列腺增生，出现尿频、尿急、尿液增多等症状，可以在医生的指导下使用前列舒通或者是非那雄安药物来治疗，如果前列腺增生的情况比较严重，影响到了正常的生活，通过保守治疗的方法不是很好，需要通过手术的方法来治疗。在治疗后要做好局部的护理，尽量不要憋尿。
前列腺增生有必要做MRI。
MRI一般用于鉴别诊断。采用了经尿道膀胱内注射造影剂进行前列腺造影，效果满意。MRI可以显示前列腺的内在结构，这对于区分前列腺增生与前列腺癌具有一定价值。但是成本较高，需要较长的检验时间，通常不会进行常规检查。前列腺增生MRI可见前列腺显著增大，耻骨联合上方2~3厘米水平以下见前列腺肿大；增生前列腺对周围组织产生压迫，形成低信号环，仿佛是个假囊，弥漫性增生还可以压迫周围组织，但未形成假囊征；增生前列腺会往前挤压，突入膀胱，使矢状面的轴面显影清晰。
前列腺增生是一种中年男人常见的一种慢性病，一般是随着年纪的增加，会出现一些比较严重的问题，比如老年人，一般都会出现前列腺的增大或者增生，而且这种情况还会随着年纪的增加而增加，一般在七八十多岁的时候就会出现80%。
因此，老人得了前列腺增生也不要太害怕，这是一种比较普遍的慢性疾病。大多数的病人都可以用药物来控制病情，从而提高生活品质。只有少数病人会有明显的术后症状，例如膀胱功能受到了严重的损害，尿潴留、膀胱结石甚至是肾盂积水等。
前列腺增生在以下情况下要做手术：
1、经尿道前列腺切除术：药物治疗无效，患者可以通过经尿道前列腺切除术进行治疗，适用于大多数前列腺增生患者。
2、开放手术：仅适用于巨大前列腺或有合并巨大膀胱结石患者。多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。
手术疗效肯定，但创伤较大且易出现并发症。若患者存在尿路感染、肾积水、肾功能不全或残余尿量较多时，宜先留置导尿管或进行膀胱造瘘，引流尿液，同时进行抗感染治疗，待上述情况明显改善后，再择期进行手术。
可以做，前列腺增生比较严重才需要考虑手术，前列腺手术有一定风险，术后需要做好消炎工作，复检工作也是需要查找好，看是否有诱发的因素，有没有复发的倾向，一旦出现问题，就是需要积极治疗。
