术后有好恢复肠道的排气排便,这样一般七八天左右就可以出院。但如果是腹腔内的大量的感染,穿孔的时间很久,需要做胃大部份切除,还要留置胃管,还要做手术。注意清淡易消化的饮食,不吃辛辣刺激的食物,不喝酒,定期进食,避免暴饮暴食。
只有极少数患者可采取保守治疗,不需要手术,但是条件比较苛刻:
胃穿孔的非手术治疗的条件,一是无腹膜炎发生的小穿孔;二是空腹穿孔早期,在发病后9个小时内,穿孔比较小,渗出来的量不多,症状不严重或局限在某一特定部位;三是患者年老体衰,不能耐受手术治疗。符合上述条件者方可进行保守治疗,且需密切关注患者生命体征及临床症状变化。
胃穿孔如果是急腹症,其会造成急性弥漫性的腹膜炎,一定需要行手术治疗。
胃穿孔手术需要一个星期才可以恢复,具体分析如下:
胃穿孔手术恢复取决于穿孔的大小、身体的基本状况,还有恢复情况。如果穿孔时间比较短,腹腔内漏出的消化液比较少,在手术后恢复得比较快。如果患者选择的是腹腔镜胃穿孔修补术,恢复的会更快。
建议患者在术后建议饮食清淡,以流食或半流食为主,逐渐过渡恢复到正常饮食。
多吃水果蔬菜,真菌类如蘑菇、黑木耳等。吃点猪皮也行,补充胶原蛋白,因该对愈合有好处,可以多吃些鱼肉蛋奶补充蛋白质,肉以瘦肉为主,过于肥甘不太活动,难以消化。多享用一些鱼汤、海鲜汤等。
其实胃穿孔的患者是可以喝一些茶叶的。
但是要喝一些清淡的茶,喝一些清淡的茶叶,不仅不会对病情有不利的影响,反而可以促进病情的恢复,但是需要注意的是胃穿孔的患者在患病期间尽量不要喝浓茶,另外像一些咖啡或者是酒精类的饮料也不要喝,像一些碳酸饮料,比如说雪碧可乐等等这些饮料刺激性都是非常大的,所以在患病期间尽量也要避免。
急性胃穿孔的症状比较典型,80%~90%的患者有溃疡病史,近期有溃疡病症状加重史。临床特点是起病骤然,持续性上腹剧痛,不久可延及全腹,产生腹肌紧张、全腹压痛与反跳痛等腹膜刺激症状。慢性胃穿孔常常呈隐痛易忽视,应注意警惕。
病人突发上腹部剧痛,呈“刀割样”,腹痛迅速波及全腹。病人面色苍白、出冷汗。常伴有恶心、呕吐。严重时可伴有血压下降。慢性胃溃疡穿孔的患者会有长期腹部隐痛,且疼痛放射至腰背部。