问题分析：患者以胸闷，气短为主要的临床表现，辅助检查肝功能明显异常，尿酸明显升高，心脏彩超提示心脏瓣膜病及肺动脉高压，新功能不全。
指导建议：目前水肿原因考虑与心功能不全相关，建议尽快心内科住院治疗，肝功能异常建议尽快住院护肝，可行双环醇片等护肝药物治疗，不然有肝功能衰竭风险，尿酸升高，建议可加用非布司他片降尿酸治疗，饮食要注意低嘌呤饮食。
进行肛门检查，首先应当选择合适的体位，可选择膝胸位、截石位、弯腰俯卧位，有时也可以采取左侧卧位，选择合适的体位，对检查疾病有很大的帮助。首先应当进行肛门视诊，观察肛门的位置是否有异位变形等。然后观察肛门周围的皮肤及颜色，是否存在着红斑、糜烂、渗出，是否有肿物。
如果同房导致妊娠，可以在7-10天后用早孕试纸进行检测，也可以到医院采血检测HCG和孕酮，可以初步诊断妊娠。现在怀疑自己怀孕了，可以去药店买一个怀孕测试棒或早孕试纸来测试，以确定怀孕，月经推迟约10天前去医院做B超检查，以确定是否怀孕。
可以做彩超检查，配合做尿常规检查，如果出现了急性膀胱炎，可能会出现尿急尿频。并且需要防止膀胱炎，导致出现上行性感染，反复发热比较容易出现肾炎的情况。平时多注意休息。
一般情况下，患者在做盆腔检查时，主要是检查阴道、宫颈、子宫、附件等器官。患者在做盆腔检查前，需要将膀胱排空，排空后需要躺在检查床上，医生会观察患者的外阴以及阴道口是否出现异常，然后使用消毒果的阴道扩阴器的情况。阴道情况观察完后，医生还会进行双合诊或者三合诊，明确患者的子宫以及附件有无压痛，评估患者的病情。
hpv是一种病毒检查，hpv主要寄生于宫颈管，咽喉及口腔，感染后主要引起宫颈癌前病变，尖锐湿疣，阴道及外阴病变，喉乳头状瘤，临床上可以通过局部的分泌物检查来明确。hpv感染是引起宫颈癌的主要病因，常见的是用于女性宫颈癌联合筛查，临床主要通过标本刷于女性宫颈管内同一方向转6到8圈取宫颈管细胞，然后存放于固定液送去化验明确hpv感染情况。
