人工流产后20天仍然有阴道流血要考虑为宫腔残留。
也就是流产以后有胚胎组织残留在宫腔内，影响到子宫的收缩会持续阴道流血。要想检查是不是有宫腔残留，最简单的方法是做子宫、卵巢的B超检查，如果B超检查发现宫腔内有占位性病变，而且病变还有血流要考虑到流产后的宫腔残留，建议行彩超下清宫术或者宫腔镜下清宫术。另外就是子宫收缩不良，但不会流血时间这么长，人流后阴道流血伴有腹疼要考虑是宫腔感染。
人工流产以后的阴道流血是不正常的情况，需要及时到医院就诊、检查、治疗。
人流十天了还流血一般是属于正常的现象，也有可能是宫腔残留所造成。
在做人流手术的时候会对子宫内膜产生一定的损伤，所以在手术过后会出现阴道少量流血的情况，如果在十天的时候，子宫内膜还没有完全恢复，就有可能会出现还流血的现象。另外出现宫腔残留的现象，也有可能会在十天的时候还流血，并且会伴随出血量大的症状。
如果在人流后出血量比较大，则需要尽快就医。
腹部左侧隐痛是比较常见的临床症状，要考虑来自胃肠道方面的疾病可能性大一些。如常见的慢性肠炎、直肠炎容易引起左侧腹部的隐痛。必要的时候还要排除有没有特殊的疾病，比如溃疡性结肠炎也可以出现左侧的隐痛，必要的时候可以做一下肠镜检查，排除有没有肠道方面的肿瘤性的病变，比如结肠癌直肠癌等。
头胀头晕的症状的原因是非常多的，比如出现睡眠休息不好，或者是由于血压增高减低，都有可能引起这样的症状，长期出现这样的症状，还有可能是贫血，脑血管疾病，颈椎病，或者是其他疾病导致的脑供血不足引起的。
人流术后一般阴道流血在一周左右干净，阴道流血干净后复查未见残留。出现腹部疼痛流血，如人流术间隔时间在一个月左右，则不排除是月经来潮的可能性。可以自行观察，如量和天数与平淡月经周期大致相同，则月经来潮可能性大。如疼痛持续加重，可以及时就诊排除引起原因。
人流后又清宫还是流血，有可能是子宫收缩不良、内分泌紊乱引起。
流产清宫后阴道还流血考虑是正常的，一般出血时间在5到7天左右的时间。如果时间较长考虑流产不全，妊娠组织残留的可能性较大，可以口服新生化颗粒促进瘀血排出。注意下腹部保暖，会阴部清洁卫生，一个月内禁止同房，避免妇科炎症的发生，总之，要注意清洁，有大量出血一定要及时就医。