头上出现斑秃的原因有很多，如血虚风盛、湿热内生、气血两虚等，都有可能造成斑秃。
中医认为斑秃的形成原因有多种，1.因火热而起，火热入血，损阴耗血，血热生风，风热上窜巅顶，毛发失于阴血濡养而突然脱落；2.饮食不节，过食辛辣、醇甘厚味，湿热内生，湿热巡经上行，熏蒸头面，损经伤络，经络阻塞，头发失养而脱落3.久病致气血两虚，肝肾不足，精不化血，血不养发，肌腠失润，毛根空虚而发落成片。
斑秃在病性上有实有虚，治疗时应辨证论治，又要以“由内而外，调养防治”作为指导。如血虚风盛证，治以养血祛风、益肾填精为主，可选用敬修堂养血生发胶囊，其含制何首乌、熟地黄、当归、羌活、川芎等九味中药，由内滋肾养血、由外祛除风邪，达到益肾填精、养血祛风的功效，对于斑秃有很好的的治疗效果，并且对于斑秃的预防也有一定作用。
儿童出现斑秃的病因很多，其中微量元素缺乏是一方面，比如缺铁，如果出现微量元素缺乏，一定要及时给孩子进行补充，另一方面与精神紧张、压力大、惊吓等精神因素有关，所以平时多开导、安慰孩子，增强心理抗压能力。
斑秃是常见的毛发脱失性皮肤黏膜病。除了成人会有斑秃，儿童也会有斑秃，儿童斑秃的原因与成人相似，主要有以下原因：
精神压力大、焦虑、不良生活习惯、家族遗传、自身免疫疾病等有很大关系。很多孩子斑秃是精神压力过大、焦虑，家庭生活中缺乏关心或有家庭矛盾导致的，一些儿童有惊吓史。还有饮食上有挑食、不爱吃饭、喜欢吃垃圾食品导致贫血、微量元素缺乏等，一些儿童生活中熬夜、喜欢扎过紧的辫子，喜欢反复烫发、卷发等都可能导致斑秃。
孩子斑秃的情况一般和遗传、亏气亏血以及缺乏微量元素等有关系的。
环境因素与斑秃的易感性、严重程度、病程、对治疗的反应及其预后等有一定关系。小孩脱发都属于斑秃。主要原因可能是：1偏食,挑食引起的营养不良.2脾气暴躁内火太旺，3睡觉晚，4惊吓。但是孩子出现斑秃的可能性特别的小，所以说应该带孩子去检查下然后确定病因对症治疗才可以，建议到正规的儿科医院。
建议：积极治疗糖尿病、甲状腺疾病、神经衰弱、感染等原发病，去除诱发因素。避免精神紧张，保证充足睡眠，均衡饮食，规律作息。改变发型，佩戴适合的假发或发片，有助于减轻心理负担。
斑秃的主要原因是精神因素，大多数是由精神因素引起的，即睡眠不好、休息不好、工作压力大、学习量大，引起的局部免疫功能的一种反应。还有就会有一定的全身性疾病，主要表现为甲状腺功能异常、甲亢、甲减或甲状腺炎，与内分泌也有关系。