室性早搏更严重。
室上性早搏就是房性早搏，指起源于窦房结以外心房的任何部位引起的心房激动。在临床上，正常的患者可能出现室上性早搏，器质性心脏病的患者也可能出现室上性早搏。室上性早搏比室性早搏的危害要小得多，它一般不会引起血流动力学的改变。如果患者没有器质性的疾病，室上性的早搏数量又比较少，患者也没有明显的临床症状，这类患者无需药物治疗，仅仅注意生活方式干预。
建议患者到心脑血管内科检查，在医生的指导下用药，日常注意多休息，多吃新鲜蔬菜，饮食营养，适当补充维生素，增强免疫机能。
室上性早搏和室性早搏通常都是比较严重的。由于个人体质不同，病因的严重情况不同，所以没有办法判断这两种疾病的严重程度。室上性早搏和室性早搏通常表示起搏点位置不同，需要通过24小时动态心电图来进行检测，才能具体观察到病情的严重程度，在确诊之后可通过射频消融术来进行治疗。在治疗期间应尽量避免剧烈运动和长时间活动，以免导致病情严重，同时要定期到医院做心脏彩超和ct检查，观察病变发展情况。
室性早搏要比房性早搏更严重一些。
房性早搏和室性早搏，最主要的区别在于起源位置不同。相对心脏的收缩和工作效率，室性早搏对心脏的影响更多。房性早搏起源于窦房结以外的心房任何部位。正常人进行24小时动态心电图检测，约有半数以上的人有房性早搏的发生。室性早搏是由希氏束分支以下异位起搏点提前产生的心室激动。一般偶发的室性早搏不引起任何症状，当频发室性早搏时，可使心排血量明显下降，从而引起胸闷、气短、心慌、心跳漏搏等症状。
建议去心血管内科做检查，根据检查结果来查看引起早搏的原因，再进行治疗。日常生活中不可以喝一些容易刺激神经的饮品，饮食尽量吃一些低盐的。
室性早搏是由心室发出的激动造成的心脏期前收缩，而室上性早搏是由心室以上部位发出的激动造成的期前收缩。偶发早搏多不需特殊治疗，病者应避免发作的诱因包括运动、过度疲劳、情绪激动。
多源性室性早搏严重，室性期前收缩是一种最常见的心律失常，是指希氏束分叉以下部位过早发生的，提前使心肌除极的心搏。正常人与各种心脏病人均可发生室性期间收缩。
室性早搏每分钟达到5次以上被称为频发室性早搏，相对比较严重，需要给予抗心律失常的药物治疗。室性早搏的严重程度，不但要看室性早搏的次数，还要看室性早搏出现的时间，以及患者是否有基础的心脏病。