阴道后穹窿在阴道最深部,是宫颈与阴道的圆周状隐窝,其位置一般距阴道口10-12厘米左右。阴道后穹窿盆腔最底的直肠子宫凹陷,紧密相邻,当腹腔内发生感染,有积液或者是宫外孕破裂出血,可以在此部位穿刺,一般可以提供诊断依据。如果进行腹腔内感染治疗,也可以在阴道后穹窿引流。如果是子宫内膜异位结节,病情容易在此部位聚集,检查的时候可以触及疼痛性包块。
阴道后穹窿是阴道后壁与宫颈之间的隐窝,阴道后穹窿位置最深,与盆腔最低的直肠子宫陷凹紧密相邻。
阴道是位于真骨盆下部中央,是上宽下窄的管道,前壁常7-9cm,与膀胱和尿道相邻,后壁长10-12cm,与直肠相邻。子宫颈与阴道间的圆周状隐窝称为阴道穹窿,按照位置被分为前、后、左、右4个,因为阴道后壁较长,所以后穹隆最深。
阴道后穹隆处可能是放到阴道最里面就行了,往外流一些也是属于正常的,放里就会有一些治疗的作用,可以定期的用就可以了,平时注意一下卫生,注意一下治疗的疗程,然后效果不好就及时的进行换药。
阴道前壁短,长约6~7cm,上部借膀胱阴道隔与膀胱底、颈部相邻,其中、下部借尿道阴道隔与尿道相邻。阴道后壁较长,长约7.5~9cm,上部与直肠子宫陷凹相邻,中部借直肠阴道隔与直肠壶腹相邻,其下部与肛管之间有会阴中心腱。
阴道后壁的膨出症状,与生殖道脱出的程度有直接关系。
可能会表现出阴道包块感,盆腔压力及疼痛,腰骶部疼痛与性交困难有一定关系。膨出重度者,最直接主诉是阴道有组织膨出,排便功能紊乱,如腹压不增,能将大便完全排出。更严重者,只需将膨出阴道后壁以手指挤压内方能流出,尽管会出现便秘,但便秘并不表现为直肠膨出。
通常情况下,患者阴道后壁膨出可能是分娩损伤导致的,部分患者还会有直肠膨出的症状。主要出现阴道外口可见到阴道后壁黏膜的临床表现,严重时患者阴道后壁可能还会脱出阴道口外,导致患者摩擦不适,或者是阴道后壁黏膜、摩擦损伤感染损伤。此时患者可能还会出现排便困难的症状,排便时患者需要按住阴道后壁才能排出。患者一般需要在医生指导下通过阴道后壁修补术进行治疗。