一般来说，月经20多天了还不干净可能是以下两点。
一是内分泌的因素，女性月经受垂体性腺轴的影响，任何一个部位异常，都可引起月经的改变。二是子宫病变引起的，包括子宫肌瘤、卵巢囊肿或子宫内膜的病变。建议患者及时前往医院就诊，查明病因后在医生的指导下对症治疗。此外，治疗期间应该做好阴部的清洁护理，同时勤换洗内裤，而且需要避免食用辛辣刺激的食物。
一般情况下，月经一个星期了还不干净原因，具体分析如下：
来例假后一星期就会彻底的排出，超过七天后来月经还没有彻底排出，需要怀疑是月经周期过长，这是因为经期劳累、吃了生凉食物、内分泌紊乱、子宫内膜息肉等，引起了经期持续不清、经期不洁的现象，可以到医院进行检查，明确病因，然后治疗。
平时女性要注意充分的休息，重视腹部保暖，多喝温开水，饮食以清淡、营养为主，不要熬夜，有助于身体健康。
月经第9天了还不干净可能与宫内节育器、子宫内膜脱落不全、异位妊娠、盆腔炎等原因有关。
通常情况下，正常月经量在20到60毫升之间，月经期一般3-7天。如果月经第9天了还不干净可能是放置宫内节育器后，对子宫造成刺激引起的，通常问题不大，也有可能是子宫内膜脱落不全。如果有异位妊娠或者盆腔炎，建议去做妇科门诊检查，同时化验尿检，排除妊娠相关疾病，查明具体原因后在医生指导下对症治疗。
月经来潮食不洁提示月经期太长，临床以功能失调的子宫出血为主。包括无排卵功血，排卵性月经失调等。少数无排卵女性可有规律月经周期，大部分无排卵而呈月经紊乱。
排卵性异常子宫出血时，病人具有周期性排卵的特点，故临床存在着一个可识别的月经周期。主要有黄体功能不足、子宫内膜不规则脱落及子宫内膜局部异常等引起的科学。
通常情况下，月经20多天不干净一般属于不正常的阴道出血，临床上一般与内分泌性激素六项分泌引起的内分失调，或服用紧急避孕药等因素有关；并且如果患者宫腔内放置有节育环，也可能是节育环的影响；如果患者宫腔内多次手术造成慢性炎症，对子宫内膜形成慢性损伤使内膜脱落处不能够及时的修复，也可能会引起这种症状。在中医上，一般多见于崩漏的病证，或者可能是脾肾亏虚、冲任不固导致的。患者应及时去妇科门诊进行B超的检测。
月经如果长时间不干净，多见于内分泌紊乱、月经失调等症状，另外如果有子宫肌瘤、附件区肿瘤、子宫肥大等也可以出现月经期延长、阴道流血淋漓不尽等情况。如果是育龄期妇女，采取节育环避孕，节育环也可能会影响子宫内膜恢复出现月经长时间不干净。所以出现月经时间过长，需要到医院检查一下子宫附件的B超，必要的时候需要检查激素。