高血压联合用药哪种效果好

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患高血压两年了,想试试用联合用药来降压,但不知道该如何选择,想问问医生高血压联合用药哪种效果好?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴彦 主任医师 北京大学人民医院 内科 三级甲等
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。
您好!联合用药是将两种或两种以上降压药联合使用,具体需根据个人身体情况,结合医生判断,进行联合用药选择,方能达到最优的降压效果。
但联合用药常有服药种类、片数多的困扰,患者容易漏服或忘服,这时,单片复方制剂就是一个不错的选择。单片复方制剂的优势主要表现在2方面,一是能减少了服药的数量,提高患者用药的依从性,有利于血压控制;二是降压效果比单药、自由联合用药更好,还能相互抵消单药产生的副作用。
目前比较常见的单片复方制剂有比索洛尔氨氯地平单片复方制剂、赖诺普利氢氯噻嗪单片复方制剂、氨氯地平贝那普利片等,其中,比索洛尔氨氯地平单片复方制剂比较适合血压高伴心率快、合并冠心病患者,其所含的比索洛尔成分,主要作用于心脏和肾脏两个器官,能通过降低心率和心脏射血量来降低血压,而氨氯地平则通过舒张动脉血管起到降压的作用,二者强强联合,降压效果突出。同时,比索洛尔能减缓心率,抵消氨氯地平带来的心率加快副作用,实现血压、心率双稳。
虽然单片复方制剂有很多好处,但是否适合您的病情,还需要医生详细了解您的情况后做出判断。
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您好!联合用药是将两种或两种以上降压药联合使用,具体需根据个人身体情况,结合医生判断,进行联合用药选择,方能达到最优的降压效果。
但联合用药常有服药种类、片数多的困扰,患者容易漏服或忘服,这时,单片复方制剂就是一个不错的选择。单片复方制剂的优势主要表现在2方面,一是能减少了服药的数量,提高患者用药的依从性,有利于血压控制;二是降压效果比单药、自由联合用药更好,还能相互抵消单药产生的副作用。
目前比较常见的单片复方制剂有比索洛尔氨氯地平单片复方制剂、赖诺普利氢氯噻嗪单片复方制剂、氨氯地平贝那普利片等,其中,比索洛尔氨氯地平单片复方制剂比较适合血压高伴心率快、合并冠心病患者,其所含的比索洛尔成分,主要作用于心脏和肾脏两个器官,能通过降低心率和心脏射血量来降低血压,而氨氯地平则通过舒张动脉血管起到降压的作用,二者强强联合,降压效果突出。同时,比索洛尔能减缓心率,抵消氨氯地平带来的心率加快副作用,实现血压、心率双稳。
虽然单片复方制剂有很多好处,但是否适合您的病情,还需要医生详细了解您的情况后做出判断。

吴彦 主任医师 内科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

您好,联合用药,是指同时应用两种或两种以上降压药物治疗高血压。通过药物联合,能实现降压作用相加,并互相抵消或减轻不良反应,有利于延长降压时间,实现长效、平稳的降压效果,比单药降压效果好。
一般建议血压≥160 /100 mmHg 或高于目标血压 20 /10 mmHg 的高危人群,初始治疗即需要应用 2 种降压药物。高血压伴有糖尿病、冠心病等疾病的患者,或服用单药控制血压效果不理想的患者,建议采用联合用药进行治疗。
而单片复方制剂是将两种降压药合二为一,减少服药数量,比自由联合用药更方便,减轻了患者心理负担,患者更容易坚持。目前比较常见的有比索洛尔氨氯地平单片复方制剂、培哚普利吲达帕胺片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等。比如,比索洛尔氨氯地平单片复方制剂是通过降低患者心率、心脏射血量、舒张动脉血管来有效降压,氨氯地平给患者带来的心率加快,刚好可以被比索洛尔抵消掉。两者强强联合,能够使血压、心率达到双稳。需注意,高血压患者是否可以联合用药,用什么药,建议前往正规的医院,在医生的诊断指导下进行。

吴彦 主任医师 内科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
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您好!按作用机制,目前常用的降压药主要分为5类,分别是血管紧张素转换酶抑制剂(普利类)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(沙坦类)、β受体阻滞剂(洛尔类)、钙通道阻滞剂(地平类)和利尿剂。高血压联合用药通常是根据患者的不同情况,针对性选用上述两种或两种以上药物的自由组合。
一般来说,联合用药时服药数量多,容易出现漏服或服药抵触心理,不利于血压控制。推荐您在医生的指导下,选服单片复方制剂,可有效减少自由联合用药的服药数量,提高用药依从性。
根据您的情况,您可选用降压和舒张血管类的单片复方制剂进行治疗,如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂,降压效果比单药、自由联合用药更好,而且,比索洛尔在降压的同时可以减缓心率,抵消氨氯地平带来的心率加快副作用,对调节您的心率问题很有帮助。
其它降压类单片复方制剂还有:氨氯地平贝那普利片、培哚普利吲达帕胺片等,适应不同的人群,因此,具体用药一定要在医生的指导下进行,切勿擅自用药。

吴彦 主任医师 内科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
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您好,目前看来,联合用药对高血压患者的治疗安全性较高,并且能够达到优于单一药物治疗的效果。
高血压联合用药的优势,在于可以起到协同降压,加强降压效果,一定程度上也可以减轻单一降压药物的不良反应。您父亲患有高血压并伴有心率快,可以考虑联合用药。但联合用药服用的药物比较多,容易出现漏服的情况,还可能增加患者的心理负担,影响血压控制。如出现以上问题,可咨询医生,看是否可以改用依从性更高的单片复方制剂,如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂、氨氯地平贝那普利片等。单片复方制剂通常是由两种可以相互抵消副作用的药物组合而成,不仅可减少药物剂量,在控制血压的基础上,还可以降低单种药物的副作用,安全性较高。如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂,降压效果突出,而且,比索洛尔能起到降低心率的作用,能为心血管提供更为全面的保护,适合伴有心率快、合并冠心病的高血压患者。
针对您父亲的情况,无论是自由联合用药,还是服用单片复方制剂,都需要在医生的指导下确定用药方案。

吴彦 主任医师 内科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
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女士您好,高血压联合用药是指同时应用两种或两种以上降压药物治疗高血压,相比于单一用药,它通过药物联合,能实现降压作用相加,并互相抵消或减轻不良反应。但联合用药需在医生的指导下,选择正确的药物进行服用,以免对身体造成伤害,产生更多副作用。
如果是服用单一降压药效果不好,或联合用药依从性较差的患者,可以选择单片复方制剂。单片复方制剂,通常由不同作用机制的两种或两种以上的降压药组成,与随机组方的降压联合治疗相比,其优点是使用方便,可改善治疗的依从性及疗效,是联合治疗的新趋势。目前市面上常见的单片复方制剂有氨氯地平贝那普利片、培哚普利吲达帕胺片、比索洛尔氨氯地平单片复方制剂等,其中比索洛尔氨氯地平单片复方制剂通过降低心率和心脏射血量来降低血压,能减轻心率过快的不适感,尤其适合血压高伴心率快、合并冠心患者,使血压、心率达到双稳。
需注意,用药治疗要在医生的指导下进行,切勿擅自换药、停药。

吴彦 主任医师 内科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
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您好,高血压病联合用药需要医生根据患者的疾病情况综合考虑而定,通常对于单药治疗未达标的高血压患者应采取联合降压治疗,或服用单片复方制剂。
但自由联合用药会带来一个问题,服药片数多,容易漏服、忘服,不利于控制血压。这种情况下,单片复方制剂不是错的选择。目前常用的单片复方制剂有厄贝沙坦氢氯噻嗪片、培哚普利吲达帕胺片、比索洛尔氨氯地平单片复方制剂等,它们通过将两种降压药“合二为一”,减少服药数量,抵消单药产生的副作用,降压效果更好。
需要注意的是,高血压患者出现的并发症不同,药物治疗通常也是有所差异的。经您描述,您母亲血压高且伴有心率快,可选用减缓心率与降低血压水平的药物进行治疗。如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂,其所含有的比索洛尔通过降低心率和心脏射血量来降低血压,氨氯地平则通过舒张动脉血管起到降压的作用,降压效果比单药好。此外,比索洛尔在降压的同时可以减缓心率,达到血压和心率双稳的效果。
最后,建议用药前,带您母亲前往医院诊断,在医生指导下有针对性选用治疗药物。

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