失眠和神经衰弱不一样，具体区别如下：
1.神经衰弱：主要指个人素质、遗传或社会周围环境的影响。长期的紧张和高度的压力超出了神经的自我调节范围，患者会出现精神和身体疲劳、临床表现（如失眠、多梦、早期觉醒等）。
2.失眠：睡眠障碍。可能是神经衰弱、生活习惯不规则、帕金森病、多系统萎缩、与外部环境相关的因素等多种原因引起的。
失眠和神经衰弱可以配合西药口服的安眠药来改善睡眠。
这些药物可以调节睡眠，作用很强。但这一类西药的安眠药不建议长期口服，因为会让患者有一定的依赖性，患者不吃安眠药后睡眠会更差。建议患者可以多口服中成药，调节睡眠和体质。常用的口服药如安神补脑口服液、中成药胶囊均可。还可以通过针灸、中药枕等帮助患者改善睡眠。
神经衰弱和失眠之间会有一定的联系，神经衰弱会导致失眠，长期的失眠也会引起衰弱，所以二者之间的关系是相辅相成的。可以服用少量的安神镇静药物，但是安神镇静类药物的副作用很大，饮食上要注意清淡有营养，平常要加强锻炼，增强身体素质，有助于睡眠。
失眠和神经衰弱主要是由情绪变化、不良情绪、高压和愤怒引起。首先调整情绪，减轻工作压力，不要生气，保持乐观的情绪。平常的时候，自己多注意休息，不要吃太过于辛辣的食物，有时间的时候，记得多锻炼锻炼，加强自己的身体素质，不要抽烟，也不要喝酒。
神经衰弱是一组症状，表现多样。失眠是一种简单的睡眠障碍。往往神经衰弱患者或多或少都伴有失眠症状，但失眠患者不一定患有神经衰弱。
神经衰弱除了失眠外，还常可表现为记忆力减退、乏力、情绪不稳定、易疲劳等症状，因此神经衰弱的治疗需要综合治疗。应该参加一些适当的体育锻炼，保持心情舒适，减少压力，避免过度紧张。还需要一些心理治疗药物。对于药物治疗，可以选择抗焦虑、抗抑郁的药物来改善这些神经衰弱症状，也可以配合中药做一些调理。
一般情况下，神经衰弱严重失眠可采取使用药物、日常护理等方法相结合进行治疗，具体内容如下：
1.使用药：对于神经衰弱引起的严重失眠，可以通过口服一些药物来进行调理，其中可以口服一些神经营养的药物，比如：谷维素片、甲钴胺片、维他命B1、维他命B1、安神补脑液、酸枣仁口服液等。
2.日常护理：在服药的同时还要进行一些平时的生活护理，比如合理饮食、保持良好的情绪、规律的作息、适量的锻炼。