晚上睡觉的时候后背发热，考虑失眠是肾脏阴虚和植物神经功能障碍的两种情况。
第一，肾阴虚的症状主要有冷汗、头晕、耳鸣、腰酸、干热等，需要通过服用药物来缓解机体的症状。
第二，植物神经功能障碍。这种疾病的典型症状包括失眠、全身无力、腹泻、四肢瘫痪、头痛等。晚上最好白天不要睡觉，以免影响睡眠。可以服用谷蛋白、维生素B。
失眠多梦热可能是肾阴虚或结核性疾病引起的。具体分析如下。
1、是肾阴虚引起的。体内长期堆积的上火、肾阴缺损、失阳、患者会出现失眠、茶梦、出汗、全身发热等症状。伴随着五斑头发。建议及时到中医科就诊，按照医生的指示实施滋阴补肾治疗。
结核性疾病。结核杆菌感染导致下午低烧、夜间全身发热、出汗增加的症状，并伴有失眠、达蒙等睡眠障碍。建议及时按照医生的指示进行抗结核治疗。
夜间失眠全身发热由肝阳上亢长期熏蒸导致，有头晕、面色发红、烘热汗出、面赤等症状。临床需结合患者体质对症用药，平素饮食需清淡，忌辛辣刺激、滋腻食物，以防影响脾胃消化功能，进而加重肝肾阴虚症状。
失眠、手掌发热可能是自主神经功能紊乱引起的。
平时工作、学习、生活压力大，紧张、焦虑、急躁，会引发自主神经功能紊乱导致失眠。自主神经功能紊乱患者会出现交感神经兴奋造成心悸、手心发热、出汗等症状出现，自主神经功能紊乱症状常见于更年期。通过改善居住环境，减少紧张刺激，注意劳逸结合，自我调整心态有助于缓解失眠燥热的症状。若症状严重，建议及时就医排解不适症状。
失眠时足底发热通常是由于神经功能障碍，或者过度焦虑、抑郁、失眠、多梦引起的问题。
注意缓解心情，专心锻炼。其次，睡脚发热可能和糖尿病有关，比如内分泌失调引起的疾病，或者甲亢，比如新陈代谢旺盛的人影响脚的问题，还有一定的肝肾阴虚，或者肠胃功能不好，消化不正常引起的注意。恰当的检查，合理的结合其他的疾病，恰当的诊断和对症的调养，对于频繁失眠的患者，也可以采用一定的药物治疗。
晚上失眠发热，考虑可能是肾阴虚，是肾脏阴液不足，多由久病伤肾、房事过度或过服劫阴之品导致的。其次考虑可能是心理焦虑引起的，失眠导致精神紧张，心情焦虑，进而引起体表发汗。
