糖尿病的主要原因如下。
第一、遗传因素，遗传因素被证明是糖尿病的主要原因。有家族遗传史的家庭糖尿病发病率数字很高。
第二、与平时的坏习惯和饮食习惯有关。长期摄入高热量高蛋白食品，平时不运动，体内糖原代谢不好，会导致血糖升高或长期熬夜，导致情绪不稳定、焦虑、抑郁等不良因素。
第三、与年龄因素有关。随着年龄的增长，身体的代谢能力下降，2型糖尿病的概率很高。发病年龄在35岁以上。
第四、其余因素，如创伤、精神刺激、怀孕或分娩，以及一些长期菌群失调者。
糖尿病的原因如下。
第一、饮食因素，特别是近年来过度和无节制的饮食，特别是油炸、零食、油腻的食物，往往会导致肥胖，从而产生胰岛素抵抗，这是糖尿病的早期因素。
第二、运动量减少。比如坐车，坐电梯上楼，进办公室坐办公椅。运动量大大减少，导致糖尿病。
第三、环境因素，如电离辐射、抗生素滥用、添加剂滥用、某些药物滥用等，都会引发糖尿病。
第四、遗传因素，父母有糖尿病，孩子容易得糖尿病。
糖尿病主要是由于不同病因与发病机制引起体内胰岛素缺乏，或者是胰岛素作用障碍，导致机体糖，脂肪和蛋白质代谢异常，而以慢性高血糖为主要表现的临床综合征。目前认为原发性糖尿病的致病因素主要有遗传和环境因素两个方面，继发性糖尿病主要与病毒感染，自身免疫改变及营养因素等有关。
1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。环境因素进食过多，体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素，使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常，在某些病毒如柯萨奇病毒，风疹病毒，腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应，破坏胰岛素β细胞。
小儿糖尿病分为Ⅰ型和Ⅱ型两种。糖尿病的发病原因与自身因素和外界因素有关。自身因素包括遗传因素、免疫系统缺陷、年龄等，外界因素包括病毒感染、生活方式不当等。与Ⅰ型糖尿病有关的因素：自身免疫系统缺陷，遗传因素，病毒感染，与Ⅱ型糖尿病有关的因素：遗传因素，肥胖，生活方式。
糖尿病的致病机理包括遗传因素和环境易感性，以及应激因素引起的各种改变，主要包括胰岛素缺乏和胰岛素抵抗。
对于二型糖尿病的发生，早期肥胖、缺乏运动、饮食过多导致胰岛素抵抗加重。长期的胰岛素抵抗会导致胰岛细胞被破坏，导致胰岛素缺乏和血糖升高，因此被诊断为二型糖尿病。如果血糖的升高长期得不到控制，胰岛细胞会进一步坏死，导致胰岛素的绝对缺乏量明显增加，从而可以加重二型糖尿病的发生，最终导致大部分胰岛素的缺乏，所以只能使用胰岛素替代治疗。因此，糖尿病的发病机制主要包括胰岛素抵抗和胰岛素缺乏。