动脉硬化、脑梗、心梗的概率大大增加。糖尿病患者得了高血压后，也更容易得微血管病变，比如糖尿病肾病、糖尿病眼底病等。而在糖尿病人群中，大概有30-80%的人都会伴有高血压。
高血压性糖尿病是在高血压的基础上合并糖尿病，即患者同时患有高血压和糖尿病。
高血压和糖尿病相辅相成，血压升高加重胰岛素抵抗，导致血糖进一步升高。反之，长期血糖不受控制导致动脉硬化，血管壁狭窄导致血压进一步升高。因此，高血压和糖尿病是相互促进、相互影响的。大多数高血压患者合并糖尿病。糖尿病患者常伴有高血压，在降血糖的同时要控制血压。ACEI或ARB类降压药是糖尿病合并高血压的首选药物，可降低尿蛋白，延缓糖尿病肾病的发生。
对于高血压和糖尿病患者，首选哪种药物，还需要根据其肾功能是否良好来选择，如下：
1、肾功能好：如果肾功能好，可以使用血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。
2、肾功能异常：如果肾功能有问题，不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以，高血压、糖尿病患者一旦出现，要及时去医院，通过各种辅助检查找出病因，及时给予治疗。
高血压和糖尿病在老年人中特别常见。高血压合并糖尿病的治疗要根据高血压的情况和糖尿病的特点进行。
糖尿病患者容易出现糖尿病肾病等并发症，因此更喜欢ARB或ACEI降压药。因为这两种药物除了降低血压外，对肾脏还有额外的好处。临床上，根据患者的病情，老年人和中年人降压药的选择是不同的。对于高血压合并糖尿病的患者，医生应根据血压状况和是否有并发症综合判断，避免严重的心血管并发症。
高血压会恶化糖尿病的状况。
高血压的基础是动脉硬化、动脉壁增厚、硬化、管腔变窄、弹性下降、局部血液供应不足，从而诱发或加重糖尿病患者的大血管和微血管并发症，加重糖尿病的发生和发展。相反，糖尿病会促进和恶化高血压。糖代谢障碍会加速肾动脉和全身动脉硬化，增加血管外周阻力，从而提高血压。高血糖会增加血液容量，肾脏过载，即使钠残留，血压也会上升。
一般情况下，糖尿病合并高血压患者，在饮食方面需要注意以下几点：
1、患者应该少摄入甚至做到不摄入过于辛辣、油腻、寒冷、腌制、油炸的食物，此类食物不利于患者身体恢复，甚至还会出现加重病情的情况。
2、在日常生活中，患者要注意清淡饮食，多摄入蔬菜、粗粮，比如大白菜、小白菜、香菜、芹菜、油麦菜、油菜、玉米、小米、高粱米等食物。