糖尿病吃二甲双胍有用吗

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老公有糖尿病,我听说二甲双胍可以治疗糖尿病,请问,糖尿病吃二甲双胍有用吗?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院 内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
糖尿病服用二甲双胍很有用。
临床糖尿病患者可以通过服用口服二甲双胍来控制血糖。二甲双胍是2型糖尿病的一线药物。通过增加胰岛素的敏感性,促进外周组织对葡萄糖的利用,抑制肝糖原的出口,可以更好地控制患者空腹血糖和餐后2小时血糖,进一步降低糖化血红蛋白。另外,减肥、调节血脂、抵抗动脉粥样硬化,可以延缓糖尿病大血管并发症的发生。因此,2型糖尿病患者更喜欢二甲双胍治疗。如果胃肠道能耐受,没有肾脏损伤,建议在整个过程中使用二甲双胍。对于1型糖尿病患者,如果血糖波动严重,还可以使用二甲双胍进行治疗,有助于稳定血糖控制。
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糖尿病服用二甲双胍很有用。
临床糖尿病患者可以通过服用口服二甲双胍来控制血糖。二甲双胍是2型糖尿病的一线药物。通过增加胰岛素的敏感性,促进外周组织对葡萄糖的利用,抑制肝糖原的出口,可以更好地控制患者空腹血糖和餐后2小时血糖,进一步降低糖化血红蛋白。另外,减肥、调节血脂、抵抗动脉粥样硬化,可以延缓糖尿病大血管并发症的发生。因此,2型糖尿病患者更喜欢二甲双胍治疗。如果胃肠道能耐受,没有肾脏损伤,建议在整个过程中使用二甲双胍。对于1型糖尿病患者,如果血糖波动严重,还可以使用二甲双胍进行治疗,有助于稳定血糖控制。

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二甲双胍可作为1型糖尿病患者的辅助治疗药物,但单纯服用二甲双胍控制血糖并不理想。
由于1型糖尿病患者需要长期使用胰岛素来控制血糖,而且由于患者本身的胰岛细胞基本没有分泌胰岛素的功能,必须使用外源性胰岛素治疗,因此需要使用胰岛素来控制血糖。二甲双胍可以起到辅助治疗作用,同时患者需要通过日常饮食和适当的运动来控制血糖。

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糖尿病人服用二甲双胍能不能停药取决于病情。
肥胖II型糖尿病的病人,可以通过饮食、运动和服用二甲双胍来控制血糖,降低体重,降低到正常体重,但如果不服用二甲双胍,血糖就会保持在正常水平。如果是空腹血糖控制在6.5-7.5mmol/L,餐后2个小时血糖低于8.5mmol/L,糖化血红蛋白6.2%-6.3%,如果不服用二甲双胍,血糖保持在以上水平,可以停药。
不过也有一些糖尿病患者,因为停用了二甲双胍,如果体重达不到要求,就会出现停药的情况,如果停药了,血糖会再次上升,这要看病人自己的情况。

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1型糖尿病患者也可以服用二甲双胍作为辅助治疗。
但单纯服用二甲双胍控制血糖并不理想,因为1型糖尿病患者需要长期使用胰岛素来控制血糖。因为患者的胰岛细胞基本不具备分泌胰岛素的功能,必须使用外源性胰岛素进行治疗。需要使用胰岛素控制血糖,二甲双胍可以起到辅助治疗作用;同时,在此期间,患者需要通过日常饮食和适当的运动来控制血糖。

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糖尿病吃二甲双胍在临床不会脸肿。
糖尿病患者吃二甲双胍的常见不良反应是胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,这常见于患者,大多数患者随时间的推移口服,逐渐耐受。有些患者确实受不了,必须换药。另外,吃二甲双胍后有乏力、头晕,大多数患者再吃一点后很少能缓解。吃了都会有些副作用,但是不会脸肿。建议患者出现脸肿可以去医院查看具体原因。

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非糖尿病吃二甲双胍并不确定能减肥。
这是因为,临床上还没有明确的说法,盐酸二甲双胍可以适用于健康人的减肥。盐酸二甲双胍是目前糖尿病患者治疗的一线药物,其主要作用是抑制肝脏葡萄糖输出,改善外周组织对胰岛素的敏感性,增加葡萄糖的摄取和利用,具有降低血糖、减轻体重的作用。盐酸二甲双胍的主要副作用是胃肠反应,会引起恶心、呕吐、腹泻。另外,长期使用可能会导致维生素B12不足,需要补充维生素B12,正常人不要吃盐酸二甲双胍减肥,想要减肥,还是科学健康的减肥,也就是控制饮食,加强运动。

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