妊娠糖尿病的筛查内容和步骤有哪些

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我目前怀孕六个月,医生通知去做糖耐,判断是否有妊娠期糖尿病,我想问妊娠糖尿病的筛查内容和步骤有哪些
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院 内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
妊娠糖尿病筛查可以根据以下阶段和内容进行审查。
1.对于有糖尿病危险因素的孕妇,如孕期糖尿病史、糖尿病家族史、肥胖、多囊卵巢综合征史等,怀孕首次产前检查时应使用糖尿病常用的诊断标准。孕前检查未诊断为2型糖尿病,如果符合糖尿病诊断标准,则判断为孕前有糖尿病。对于高血糖严重的孕妇,应检查胰岛功能,分析和指导糖尿病治疗。
2.如果第一次检查结果正常,一般在怀孕24~28周进行75g葡萄糖耐量测试,检查孕期糖尿病。如果糖耐量达到或超过相关指标,就可以诊断为妊娠期糖尿病。
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妊娠糖尿病筛查可以根据以下阶段和内容进行审查。
1.对于有糖尿病危险因素的孕妇,如孕期糖尿病史、糖尿病家族史、肥胖、多囊卵巢综合征史等,怀孕首次产前检查时应使用糖尿病常用的诊断标准。孕前检查未诊断为2型糖尿病,如果符合糖尿病诊断标准,则判断为孕前有糖尿病。对于高血糖严重的孕妇,应检查胰岛功能,分析和指导糖尿病治疗。
2.如果第一次检查结果正常,一般在怀孕24~28周进行75g葡萄糖耐量测试,检查孕期糖尿病。如果糖耐量达到或超过相关指标,就可以诊断为妊娠期糖尿病。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

妊娠糖尿病筛检步骤具体如下:
一、检查前的准备工作:
筛检前三天不需要忌口。应该每天至少吃150克碳水化合物。
二、检查步骤:
1、检查前一天午夜后的禁食包括饮水和禁烟情况,空腹至少八小时。
2、把验血单和10支葡萄糖溶液包括100克葡萄糖拿到检验室,空腹抽血化验。
3、饮用10葡萄糖水后,每隔1小时、2小时、3小时再次抽血。
三、注意事项:
1、喝完葡萄糖水后不要有任何饮食,直到最后一次抽血。
2、在整个检查过程中,尽可能地少走路。

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妊娠期糖尿病的筛查步骤可分为两个方面:
1、一是出生体检时的宏观筛查,二是血糖检查的微观具体方法。
2、主要通过两种途径,一是空腹血糖,二是餐后2小时筛查血糖,即75g葡萄糖耐量试验。第一次产检的时候,也就是怀孕6-13周的时候,会检查空腹血糖。空腹血糖检查需要持续8-10个小时,不吃任何食物不喝水就抽血。一般会饿一晚上,然后第二天一早抽血。
孕前有糖尿病或有糖尿病高危因素的人,空腹血糖7.0mmol/L即可确诊;妊娠期首次血糖异常患者,血糖5.1mmol/L,即可确诊。
3、第四次产检,即怀孕25-28周时,进行葡萄糖耐量试验,即75g葡萄糖耐量试验。

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目前对妊娠期糖尿病的筛查方法也比较多。主要有糖耐量试验、空腹血糖检查、随机血糖检查、糖化血红蛋白检查。
怀孕初期(3个月内)空腹血糖7.0MMOL/L(126MG/FL);糖化血红蛋白6.5%;75g糖耐量考试2小时11、1mmol/L(200mg/fl)或随机血糖11、1mmol/L,典型3个以上(吃多、喝多、尿多)。第一次检查结果正常的话,一般从怀孕24周到28周,通过75克葡萄糖量试验检测妊娠期糖尿病,如果糖耐量超过或超过相关指标,可以诊断为妊娠期糖尿病。

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如果已经正规治疗糖尿病,无论是口服降糖药、皮下注射还是胰岛素,都必须定期随诊医生。就诊前应注意以下事项:
1、准备既往病史资料
2、就诊前一周需进行更好的血糖监测。就诊前三天每日血糖记录5至7次,空腹血糖可含三餐前三餐后两小时前血糖。是重要的饮食运动记录。
3、高龄患者家属,可提前一天开具复检单。这样,患者第二天就可以排采血队了。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
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妊娠期糖尿病的筛查是在怀孕的第24到28周进行妊娠期的糖耐量实验,取75克无水葡萄口服,分别于空腹和喝糖后一小时及喝糖后两小时进行抽血检测血糖。妊娠糖尿病对胎儿和孕妇都有较为严重的伤害,会导致胎儿流产,胎儿畸形,葡萄胎以及巨大儿,难产等。

王凤英 主任医师 妇产科 宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。