可以与改善胰岛素抵抗的药物搭配。
胰岛素不能降低血糖在临床上相当普遍。很多患者认为口服降糖药伤了肝肾,经常只用胰岛素控制血糖。但是经过一段时间的胰岛素治疗,胰岛素用量正在增加,但血糖仍然很高。这主要是因为胰岛素抵抗是2型糖尿病患者发病的主要原因,对胰岛素治疗不敏感。临床治疗应改善胰岛素抵抗。目前,改善胰岛素抵抗的药物主要是二甲双胍和盐酸睾酮片和盐酸罗格列酮片等双氯酮。因此,2型糖尿病患者不建议单纯使用胰岛素。如果需要使用胰岛素,服用改善胰岛素抵抗的药物(如二甲双胍、睾酮等)可以更好地控制血糖,胰岛素的注射量不会太大,从而引起人为的高胰岛素血症。
得了糖尿病,正在注射胰岛素,但是血糖忽高忽低的考虑仍在血糖本身在一天24小时之内就是有波动性的,尤其在餐后更为高一些。要按时口服控制血糖的药物,二甲双胍缓释片,同时注射胰岛素来控制病情的,定期做相关检测。
这种情况下,要考虑糖尿病患者的病情。
如果患者的糖尿病早期症状较轻,在医生的指导下血糖控制尚可,通常可以进行药物治疗,配合适当的饮食和运动调节;如果患者病情紧急或血糖无法用药物控制,需要在医生指导下使用胰岛素治疗。如果你被诊断为1型糖尿病,你必须使用胰岛素治疗。对于二型糖尿病患者并不是一定需要扎胰岛素,很多二型糖尿病患者单纯口服降糖药,在配合生活方式的干预治疗,就可以有效的降低血糖。
糖尿病,如果血糖低于3.9mmol/L,就会出现相关的低血糖症状。磺脲类药物和胰岛素使用不当,通常是糖尿病人出现低血糖的主要诱因。要监测血糖的变化,及时的根据空腹血糖和餐后血糖的水平,调整胰岛素或者口服药的用量;随身携带一些糖类食物,一旦出现低血糖,立即可以吃糖果来提高血糖水平,纠正低血糖。
低胰岛素二型糖尿病可以通过打胰岛素来治疗。
2型糖尿病低胰岛素口服药物无效时,使用胰岛素也最安全有效的糖尿病治疗主要手段。胰岛素注射治疗糖尿病的原理是胰岛素是蛋白质,注射方式比口服更容易充分发挥药物的药用价值,促进糖尿病患者摄入和利用一定的葡萄糖,减少葡萄糖成分融入血液,使血糖升高,其作用就是很好的抑制糖原的分解,降低血糖的功效,可控制二型糖尿病病情。
胰岛素要根据具体问题单独治疗,如下所示。
1.如果需要准备怀孕,胰岛素高,有肥胖和多囊卵巢综合症,需要说明胰岛素抵抗,进行减肥治疗。另外,要治疗多囊卵巢综合征,注射提高胰岛素敏感性的药物,首选二甲双胍或硫脲类药物,提高胰岛素敏感性,治疗多囊卵巢。
2.如果是糖尿病初期,就要控制饮食,加强运动和生活方式干预,改善血糖和胰岛素抵抗。
3.肥胖患者胰岛素高,应该先减肥。
4.糖尿病患者胰岛素高、高血糖高,应根据糖尿病规律进行治疗,改善胰岛素抵抗,调节血糖,以达到治疗目的。