糖尿病患者有低血糖发生，原因如下所示：
1.常见原因为药物性低血糖，患者口服降糖药剂量过大或胰岛素剂量过大，引起血糖低于3.9mmol/L，称为糖尿病低血糖。
2.患者表现为恐慌、抖动、乏力，常见原因是患者口服降糖药，如促进胰岛素分泌的磺脲类药物、消渴丸、优降糖等药物剂量过多，同时由于不及时进食或主食食量少而偏低根据口服降糖药的种类或剂量大小，低血糖症状严重程度不同，部分患者可出现严重低血糖，严重者可出现低血糖昏迷。
3.降糖药物给药不及时或运动量过大，也有低血糖的风险，因此对糖尿病患者应根据病情选择合理的降糖药物。
低血糖可能会导致糖尿病。
糖尿病早期，部分患者无明显的绝对胰岛素缺乏，表现为胰岛素分泌高峰延迟。正常人进食后，胰岛素分泌高峰应在30-60分钟出现，而早期糖尿病患者往往分泌和启动胰岛素较晚，高峰通常会出现在两、三个小时之后，与血糖变化不平行，造成峰差和胰岛素高峰延迟，导致进食前血糖偏低。如果下一餐血糖频繁偏低，出现低血糖症状，要提高警惕，检查是否是糖尿病。如果发现自己没有糖尿病，但是糖耐量异常，就需要积极预防糖尿病。另一种情况是部分人自身免疫性低血糖，自身的抗体与胰岛素结合。如果胰岛素和抗体分离，可能会引起严重的胰岛素血症和低血糖，这样的人患糖尿病的机会很大，需要定期血糖检查。
糖尿病可能会出现低血糖。
糖尿病并发低血糖通常是由于患者在治疗过程中用力过猛，导致持续低血糖。也有可能是因为患者营养摄入不足，部分糖尿病患者在治疗过程中饮食协调性较差，如故意减少日常饮食或过多低脂饮食，导致营养摄入不足，从而发生低血糖。一般医生在治疗糖尿病患者时，会建议部分肥胖患者适当运动，而部分患者往往被理解为减肥，这往往会导致过度运动。至于糖尿病患者的身体，可能无法承受高强度的运动，导致体力消耗过大，出现低血糖。
过度劳累会引起低血糖。
尤其多见于临床糖尿病患者，糖尿病患者通过口服降糖药和胰岛素皮下注射控制血糖，平时血糖会控制在正常范围内。突然运动量大或工作太多，能量、糖分的消耗太多，会导致低血糖。因为劳累过度，糖分的消耗太多，患者不按时吃饭，不补充能量和糖分，当然会降低血糖。这就是为什么在临床上会建议患者进行运动或进行一系列体力活动时，需要减少胰岛素的剂量或口服药物的剂量，或者增殖，这样不容易引起低血糖。
糖尿病患者低血糖的常见原因如下。
1.胰岛素或胰岛素分泌素过量、给药时间与进食时间不一致、胰岛素剂型错误、饮食不规律、进食时间不规律、进食异常或一夜进食、进食量突然减少等。
2.过量饮酒会减少内源性葡萄糖生成，导致低血糖。如果过度运动、长时间运动或运动强度过大，就会发生低血糖。
3.肾功能不全，体内胰岛素清除能力下降，作用时间延长，导致低血糖。
4.低血糖治疗也太过激了。例如，设定的血糖目标或糖化血红蛋白目标值低，或者血糖下降太快。血糖控制好转后，没有及时调整党药剂量。发生低血糖时，要检查和排除引起低血糖的各种危险因素，调整治疗方案，防止低血糖复发。