糖尿病患者有肺部感染的情况下,要加强对血糖的控制。
糖尿病患者并发肺部感染是常见的并发症,患者可以口服糖药或胰岛素治疗,肺部感染的抗感染治疗必须选择抗生素。糖尿病患者肺部感染是由不同病原体侵蚀肺实质引起的炎症性病变,可分为细菌、病毒、支原体、真菌、结核杆菌等多种类型。肺部感染患者需要明确病因,然后对症治疗。患者在日常生活中要注意休息,不要熬夜,要保证充足的睡眠,养成良好的休息习惯。吃均衡营养的食物,不吃辛辣刺激性食物,多喝热水,多吃新鲜水果和蔬菜。
肺部感染引起糖尿病酮症酸解决放方法如下:
一、先采血检测血糖、尿糖、电解质,进行心电监护。
二、小剂量胰岛素皮下注射至血糖下降时尿酮体变阴。
三、补充充足液体,帮助降低血糖和清除酮体。首先以生理盐水为主,根据患者恢复情况补充适量水分。
四、血糖升高导致电解质紊乱,需补充足量钾缓解,需根据患者情况适当调整钾用量,适量补充磷、镁。
五、及时了解是什么原因引起的突发疾病,及时治疗,若引起休克、心力衰竭、脑水肿等并发症,需纠正体内酸碱平衡。
糖尿病患者合并肺部感染治疗:
第一步:积极控制血糖稳定达标。如果患者血糖明显偏高,立即开始降低胰岛素血糖的治疗,尽快稳定达到空腹和餐后2小时血糖;口服药物时,暂时避免使用二甲双胍片,避免乳酸酸中毒的可能;
第二步:积极抗感染治疗10~14天,多次进行痰培养和药敏试验,可明确病原菌,对病原菌正确用药。同时提醒患者长期稳定达到院外血糖水平,有利于避免各类并发症的发生。
糖尿病合并肺部感染可以通过以下方面解决:
1.建议首先加强抗感染治疗。先用高级抗生素抑制炎症发展,然后根据病情逐步减量抗生素阶梯治疗。第二,血糖控制。如果口服降糖药控制不好,可以在短时间内使用胰岛素治疗。病情稳定后,可改为口服降糖药。
2.在有效抗感染的同时,应加强综合治疗。控制血糖是首要问题。高血糖是导致免疫功能下降的最重要因素。当血糖水平高时,肺部感染的发病率增加。当血糖降至正常水平时,血清补体和抗体水平会升高,细胞活性会恢复,免疫功能抑制会消除。在使用抗生素时,必须通过药敏试验选择有效的抗生素。
指导意见:一般可以使用中药蒸汽药浴的方式,使有效成分经皮肤吸入,以贯通皮肤、气血、津液,减少痰结血瘀病理产物产生,从而痰结血瘀病阻肺之肺间质纤维化病情得以缓解。严格遵医嘱进行即可,祝健康
问题分析:您好,建议进行抗感染治疗,并注意治疗基础疾病及其他并发症。根据糖尿病合并肺部感染的致病菌以革兰阴性菌及多重耐药菌株为主的特点,在使用抗生素前尽可能早做痰涂片、细菌培养及药敏试验。在未获得细菌结果之前,可根据经验选用抗革兰阴性菌为主的药物,待细菌培养结果出来后再选用敏感抗菌药物。通常需要联合、足量、规律、全程用药,并注意药物不良反应及药物对机体的影响,还需注意防治真菌感染。祝好!