糖尿病酸中毒的治疗有什么

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我最近在研究糖尿病这一种病,然后看到糖尿病酸中毒。请问糖尿病酸中毒的治疗有什么?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院 内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
糖尿病酸中毒的治疗方法如下:
1、补液、补液是最重要的治疗手段,大多数脱水患者补液需求量比较大,先快后慢,先盐后糖对有心脏病的老年人补液要慎重,不能太快。防止心力衰竭,第一天保额可达4~6升。
2、胰岛素。不纠正酸中毒和脱水,推荐静脉注射胰岛素。应用低剂量胰岛素时,每小时每公斤体重为0.1个单位。
3、保持水和电解质的平衡。
4、积极治疗原发性发病及诱发疾病。感染是最常见的诱发性疾病,所以要积极对抗感染。
5.支持治疗可以对患者监测心电图信号,补充营养液。
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相关问答

糖尿病接受酸中毒治疗的话,包括以下几个方面:
1、补液、补液是最重要的治疗。大多数患者合并脱水,补液量应该比较大。首先要快、慢,首先盐后糖、补液要小心有心脏病的老年人。不要太快,以免发生心力衰竭。
2、胰岛素、患者酸中毒未纠正、脱水未纠正的情况下,最好给静脉注射胰岛素。
3、保持水和电解质的平衡。
4、积极治疗原发病和诱发病,感染是最常见的诱发病,所以要积极抵抗感染。

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糖尿病酸中毒的治疗原则:
第一、补液。补液是治疗的关键环节。补液的原则是“先快后慢,先盐后糖,先结晶液再凝胶液”。
第二、降糖治疗:静脉输注小剂量短效胰岛素,可使血糖每小时下降约3.9-6.1mmol/L。病情稳定后,皮下注射胰岛素。
第三、纠正低钾血症和严重酸中毒。补钾期间应定期监测血钾和尿量。补碱不能太多也不能太快。
第四、消除病因,同时注意防治休克、感染、心力衰竭等并发症,并加强护理,避免窒息和褥疮形成。

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糖尿病酸中毒的治疗方法如下:
1、补液、补液是最重要的治疗手段,大多数脱水患者补液需求量比较大,先快后慢,先盐后糖对有心脏病的老年人补液要慎重,不能太快。防止心力衰竭,第一天保额可达4~6升。
2、胰岛素。不纠正酸中毒和脱水,推荐静脉注射胰岛素。应用低剂量胰岛素时,每小时每公斤体重为0.1个单位。
3、保持水和电解质的平衡。
4、积极治疗原发性发病及诱发疾病。感染是最常见的诱发性疾病,所以要积极对抗感染。
5.支持治疗可以对患者监测心电图信号,补充营养液。

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糖尿病酮症酸中毒的症状如下:
1.据调查,体内胰岛素绝对不足,血糖迅速升高。
2.患者血液中的酮体堆积在一起,酸中毒、昏迷、呼气都能闻到烂苹果的味道。
3、患者会出现意识障碍,严重的情况下会导致死亡。
4.发生了严重脱水,包括尿量减少、皮肤黏膜干燥、眼球下陷、脉搏快、弱、血压下降、四肢冰冷等。
5、有些患者会出现腹痛,所以要多加注意。

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糖尿病酮酸中毒有以下症状:
1.早期:患者病情并不严重,单纯糖尿病酮症可表现为口干、多饮、多尿、乏力、食欲不振等血糖升高症状。
2.加重期:患者一旦出现酸中毒,会出现包括恶心、呕吐甚至腹痛在内的消化系统症状。腹痛表现为全腹痛,去医院可误诊为急腹症。酸中毒明显后,会深呼吸,呼吸急促,有酮症酸中毒特有的气味,也就是烂苹果的气味。这是丙酮的气味。
3.重症期:酮症酸中毒可能出现昏迷,反应迟钝或嗜睡,无法清醒。

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糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是尽快补充补充液,恢复血液容量,纠正出血状态,降低血糖,纠正电解质和酸碱平衡障碍,预防并发症,降低患者死亡率水平。具体情况如下。
1.补液:治疗的关键。首先要采取缓慢、先加盐、再补充糖的方式。血糖降至13.9mmol/L以下时,可以注射含糖液体。胰岛素通过少量、短暂的胰岛素持续静脉泵进入,可以改善患者的血糖。
2.补充钾:如果患者有尿,只要血钾不超过正常上限,就要补充积极的钾。
3.宝碱:要非常慎重。补碱的征兆是血液PH值低于7.1,碳酸氢根离子低于5mmol/L,才能给予适量的补碱。
4.积极处理诱因:例如,感染的诱因要进行积极的抗感染治疗等。

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