在糖尿病合并高血压的情况下，选择降压药要注意以下几点：
1、首选ARB或ACEI药物，如厄贝沙坦和卡托普利，因为这些药物可以降低血压，保护肾脏。
2、如果以上两种药物降压效果不佳，可以考虑使用钙拮抗剂，如硝苯地平，也可以考虑使用受体阻滞剂，常见的有美托洛尔、普萘洛尔等。或者考虑使用利尿剂：氢氯噻嗪、呋塞米等。建议患者在专业医生的指导下合理选择药物。
糖尿病合并高血压的药物治疗。糖尿病患者一旦血压超过130/80mmHg，就要服用降压药。糖尿病和高血压患者常用的降压药有五种：
第一、ACEI药品，如阿普唑仑、贝纳普利、佩林多普利。
第二、是ARB药物，如厄贝沙坦、氯沙坦、缬沙坦等。
第三、钙拮抗剂包括氨氯地平和硝苯地平。
第四、利尿剂(如氢氯噻嗪)。
第五、受体组织剂，如他lech、比索洛尔等。其中ACEI和ARB除了血压下降外，还有降血糖作用，是糖尿病合并高血压患者的首选药物。
糖尿病高血压危害如下：
1.脑血管意外，在糖尿病脑病的并发症中，脑血栓和脑出血的主要危险因素是高血压。
2.冠心病和高血压性心脏病。糖尿病合并高血压患者易患冠心病和高血压性心脏病。具体临床表现为心律失常、心肌肥厚、心力衰竭、心肌梗死、心脏增大、心源性休克等。
3.糖尿病肾病是糖尿病合并高血压患者的常见并发症，严重时可导致肾功能衰竭。
4.眼底病变，严重的眼底病变可能导致失明。
糖尿病高血压注意事项如下：
第一，高血压、糖尿病患者需要一日三餐规律，尽量避免错过任何一餐，三餐主食量尽量按照1/5、2/5、2/5分配，两餐间隔尽量在5-6小时左右。两餐之间的时间太短容易导致高血糖水平，而时间太长则容易导致低血糖，尤其是正在接受胰岛素治疗的患者。
第二，高血压、糖尿病患者应严格控制主食中的总热量，保证各种营养素摄入的平衡。除了控制胆固醇的收入，还需要严格控制盐的摄入，每天钠盐不要超过5g。
第三，适当补充优质蛋白质，如瘦肉、蛋、鱼、禽、乳制品等。有助于保证患者的机体抵抗力，也需要增加新鲜蔬菜和水果的摄入。
高血压、冠心病引起的糖尿病特征如下：
第一、糖尿病血脂谱方面，血脂谱变化主要是有高密度脂蛋白、高甘油和低密度脂蛋白等等。
第二、糖尿病并发冠心病是多种病变，而不是一种，多种病变是非常严重的。
第三、糖尿病患者引起的心肌梗塞的发生发展大部分表现为无痛性心肌梗塞。主要是小心肌或微血管的梗塞，常被称为X综合征等。`
糖尿病高血压脑血栓根据情况考虑以下检查：
1.空腹血糖的测定口服葡萄糖耐量试验。
2.糖化血红蛋白测定糖化红细胞膜测定。
3.糖尿病血液流变学测定。
4.肝、肾功能检查。
5.血总胆固醇、血脂测定、肌酐测定。
6.尿常规检查。
不管是什么类型疾病，一旦出现身体不适，建议及时去医院就诊，对症治疗，以防延误病情。