临床治疗应根据患者贫血的类型和严重程度进行,主要有以下几种情况:
1、根据患者的贫血类型补充不同的营养素,如缺铁性贫血需要给予铁补充剂;巨幼细胞性贫血需要补充维生素B12和叶酸。
2、要积极寻找贫血的原因。缺铁性贫血多见于慢性失血;大多数女性贫血是因为子宫肌瘤引起的月经过多;糖尿病患者需要注意消除消化道疾病引起的慢性失血,完善胃镜和肠镜检查。
3、如果患者有严重贫血,如血红蛋白低于6g/L,并伴有心慌、乏力等症状,则需给予输注红细胞纠正贫血,缓解患者症状。
糖尿病肾病第五期,肾衰竭期,由于肾功能损伤,肾脏分泌的促红素分泌减少,引起的贫血,所以改善贫血的前提是控制好糖尿病和肾病,需要早期治疗调整人体免疫功能,改善肾脏循环,修复肾脏固有细胞。
糖尿病的典型症状就是多吃,多喝,多尿,体重减轻。目前已经确诊是糖尿病,需要口服降糖药物,或者是应用胰岛素进行治疗,平时要控制饮食,不能吃甜食,不能吃含糖量高的食物。需要做血常规检查,确定贫血的原因。如果是缺铁性贫血,可以补充,铁剂,并且适当吃动物肝脏,动物血,瘦肉,牛奶蛋类,大豆制品,新鲜的蔬菜,这些食物不能升高血糖。
贫血和糖尿病是两种疾病,与发病没有明显的联系。
贫血一般不会引起糖尿病。贫血一般会引起糖代谢障碍,除非糖尿病严重的肾功能衰竭者引起贫血。建议医院血液科详细调查贫血的原因,以帮助治疗。糖尿病是可以控制但不能根治的慢性病,需要长期诊疗。如果长期不能有效控制糖尿病,会导致中风、冠心病、失明、肾功能衰竭、尿毒症、下肢坏死等严重后果,危害很大。保证铁和维生素B12的摄入,多吃肝、肉、豆制品、蔬菜、水果,定期检查血红蛋白,红细胞含量早期发现贫血治疗,必要时补充铁或少量输血,不吃含糖食品。
贫血会得妊娠糖尿病。
孕妇贫血合并糖尿病,一定要调节血糖,就是糖化血红蛋白的检验结果是否在正常值内,仅在糖尿病控制良好时,胎儿有缺陷危险性才能小。如果孕期不注意合理饮食,就可能导致胎儿发育不良和早产等问题发生,因此一定要做好保健工作,保证身体健康。孕期最好一天至少监测4次血糖,并对尿酮水平进行监控。因为妊娠期尿量增加,所以应该注意补充足够的水分和无机盐。
糖尿病要控制饮食,达到少吃多餐、并加强锻炼的目的,在食用上应少放油,甜食少食,水果应选含糖相对较少,圣女果和猕猴桃等,甚至还能使用蔬菜和西红柿、黄瓜替代水果。在孕期和产褥期都是补充铁剂,但是应该根据孕妇不同阶段来调整用量。这种控制必须在生产之日进行,贫血应以补铁为主,还可请医生开补铁,还可进行平时药补,如红枣,桂圆等。
糖尿病病人合并贫血,提示血糖存在增高,食物总热量的摄取必须得到控制,尽可能减少油腻和动物性脂肪,多吃新鲜的蔬菜,也吃一些水果,食用粗粮,蛋白质摄入量以每日150克为宜,但若热量供应不充分,还会使贫血现象加剧,提示合理摄取高蛋白优质蛋白,可以满足血红蛋白增长对蛋白质的需要,多吃蛋黄、猪肝等含铁量高。
同时还要在医生的指导下服用药物进行治疗。