糖皮质激素糖尿病之间有关系吗

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我听说糖皮质激素是对于人体来说很重要的一种激素,请问糖皮质激素与糖尿病之间有关系吗?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院 内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
糖皮质激素作为一种降血糖激素,可使血糖升高,与糖尿病的发生密切相关。
糖皮质激素在糖尿病患者中不是一个绝对的定义,需要时可以应用。但需要密切监测血糖水平,必要时增加降糖药物的剂量。对于糖尿病患者来说,往往容易合并一些严重的感染或者其余的一些症状。需要使用糖皮质激素时,在血糖控制稳定后可以适当应用,血糖水平需要密切监测,因为糖皮质激素本身确实有升高血糖的作用。
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糖皮质激素作为一种降血糖激素,可使血糖升高,与糖尿病的发生密切相关。
糖皮质激素在糖尿病患者中不是一个绝对的定义,需要时可以应用。但需要密切监测血糖水平,必要时增加降糖药物的剂量。对于糖尿病患者来说,往往容易合并一些严重的感染或者其余的一些症状。需要使用糖皮质激素时,在血糖控制稳定后可以适当应用,血糖水平需要密切监测,因为糖皮质激素本身确实有升高血糖的作用。

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糖皮质激素是一种升血糖激素。胰岛素是人体内唯一的降血糖激素。但升血糖激素种类繁多,糖皮质激素是重要的升血糖激素之一。糖皮质激素可促进糖异生过程和糖原分解,从而拮抗胰岛素的作用,使血糖升高。
非糖尿病患者由于各种原因长期服用糖皮质激素时,会引起糖代谢异常,甚至糖尿病。长期服用糖皮质激素引起的糖尿病称为类固醇糖尿病。此外,糖皮质激素还可使糖尿病患者血糖升高,导致糖尿病患者血糖控制不佳。

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糖皮质激素的吸入治疗是局部用药,吸收的药量极小,没有明显的副作用,可以安全使用来防治哮喘发作的,遵从当地医生的医嘱治疗即可。糖尿病的发病原因目前尚不确切明了,与遗传、环境因素及胰腺的疾病等多种因素相关,并没有与吸入糖皮质激素治疗呈正相关。

潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者应用糖皮质激素的后果如下:
1、血糖升高:血糖难以控制,很多情况下甚至需要胰岛素来降低血糖。
2、易被感染:糖皮质激素增加易感性,易使感染时间延长,故易引起反复感染。
3、骨质疏松:糖尿病患者容易骨质疏松,糖皮质激素也会诱发骨质疏松。因此,糖尿病患者在使用激素时需要特别注意骨质疏松。
4、其余:如血压、肥胖等诸多问题。

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事实上,在很多情况下,肝炎与糖尿病密切相关。
很多肝炎患者并发糖尿病,称之为肝源性糖尿病。尤其是当各种肝炎尤其是慢性肝炎进展为肝硬化时,肝源性糖尿病的风险明显增加,部分为常见的糖尿病合并肝炎。无论如何,肝炎并发糖尿病时,血糖容易出现大幅波动,不容易控制和稳定。肝炎患者由于吸收功能差,容易营养不良,需要补充更多的营养。但血糖高了,就要限制热量和营养吸收,不能超过规定标准。

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胆囊炎与糖尿病有关系。
对糖尿病患者来说,血管硬化或全身血糖升高。如果患者的胆囊有病变,例如胆囊中结石或胆囊中液体积累,胆囊中的血液供应不足,就可能会发生胆囊炎症。另外,糖尿病患者血糖比较高。胆囊发炎时,通过抗感染治疗或对症治疗,普通患者的病情逐渐加重,不一定能完全缓解。因此,糖尿病患者如果有胆囊炎,最好在手术尽量不要保守治疗。因为保守治疗的风险比较大,胆囊炎会更严重,导致胆囊坏疽穿孔,甚至扩散性腹膜炎等。另外,在手术之前和手术之后住院期间,要监测患者血糖的变化,不能过低或过高。

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