孕37周糖尿病还要控制吗

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我已经怀孕37周了,孕检时发现有糖尿病,我很担心,请问一下,糖尿病还要控制吗
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院 内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
怀孕37周时,需要继续严格控制血糖。
妊娠期糖尿病,孕期控制好血糖可降低胎儿畸形、流产、羊水过多、巨大儿、难产等风险。随着孕周的增加,胎盘分泌的升糖激素增加,拮抗胰岛素的作用,胰岛素不敏感,故孕晚期患者血糖明显升高,部分患者有诱发糖尿病酮症酸中毒的风险,导致不良妊娠结局。因此,妊娠期糖尿病患者需要在整个孕期控制血糖达标,以避免相关不良妊娠结局的发生。
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怀孕37周时,需要继续严格控制血糖。
妊娠期糖尿病,孕期控制好血糖可降低胎儿畸形、流产、羊水过多、巨大儿、难产等风险。随着孕周的增加,胎盘分泌的升糖激素增加,拮抗胰岛素的作用,胰岛素不敏感,故孕晚期患者血糖明显升高,部分患者有诱发糖尿病酮症酸中毒的风险,导致不良妊娠结局。因此,妊娠期糖尿病患者需要在整个孕期控制血糖达标,以避免相关不良妊娠结局的发生。

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糖尿病要从以下几个方面控制糖:
1.健康教育患者要树立积极乐观的生活态度,积极应对糖尿病,避免情绪不稳定,避免对血糖的影响。
2.控制饮食,严格控制碳水化合物摄入量,控制高热量、高脂肪食物的摄入,适当增加蔬菜蛋白质类的摄入,对控制血糖尤为重要。
3.运动,建议患者饭后运动30到40分钟,运动30到40分钟是中等强度的运动,可以快走和慢跑,每周不到5天的运动时间。
4.口服药物,建议在医生的指导下合理选择降糖药物。根据每个人的情况选择适当的药物治疗也特别重要。

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关于如何控制糖尿病患者的血糖,经常强调糖尿病携带的重要性,即糖尿病饮食、运动、药物、教育和监测。
1.饮食方面,要控制总热量摄入,合理搭配食物,少食、清淡饮食,戒烟限酒。
2.定期适量运动,循序渐进,长期坚持。
3.药物治疗,患者应积极配合医生的诊疗方案,并采取必要的口服药物或胰岛素治疗。
4.糖尿病教育主要是增加糖尿病知识,充分了解糖尿病,避免过度紧张、焦虑或对糖尿病完全漠不关心的两种极端心理状态。
5.血糖检查。糖尿病患者要学会自己查血糖。可以随时监测血糖变化。

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糖尿病的控制方法主要包括以下几个方面:
1.饮食控制:患者可以根据自己目前的身高体重计算标准体重。然后根据标准体重结合生活和工作中消耗的体力,计算出每餐应该摄入的热量。一般每餐需要1-2顿主食,如米饭、面条、馒头,配以适量的蔬菜和蛋白质类食物。
2.运动管理:饭后半小时至一小时内,可以做一些轻或中度的运动,如慢走、羽毛球、跳绳等。
3.糖尿病教育:只有了解糖尿病,我们才能更好地监测和管理它。
4.血糖测定:做好空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白及并发症的监测,确保血糖保持正常。
5.药物治疗:一般分为两类:口服药物和胰岛素治疗。

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妊娠糖尿病患者可以通过饮食调节、适当运动和注射胰岛素来控制血糖。
1.怀孕后患糖尿病的患者分为两种情况。一个是患者在怀孕前没有患糖尿病,但发现怀孕后血糖高于妊娠期糖尿病的诊断标准。发现空腹血糖大于5.1mmol/升,餐后血糖大于8.3moll/L。这种情况称为妊娠期糖尿病,另一个患者在怀孕前患有糖尿病,这称为糖尿病合并妊娠。
2.妊娠糖尿病初期,如果血糖没有明显升高,可以通过饮食和运动来控制血糖。饭后可以散步、打太极拳等。严重的话可以注射胰岛素。
3.糖尿病合并妊娠患者之前要严格控制血糖,怀孕后不容易出现流产。

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糖尿病控制主要取决于血糖控制。
糖尿病患者应根据自己的日常运动量和身高体重制定合理的饮食方案。日常生活中可以进行适当的运动,通过慢走、有氧、太极拳等活动,可以刺激胰岛细胞最大限度地分泌胰岛素,增强免疫力。糖尿病患者要定期检查血糖。特别是每天饭前饭后。必要时,应按照医生的指示服用控制血糖的药物来控制病情。另外,平时也在寻找精神状态,保持正常的稳定水平。

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