糖尿病与胰岛素的关系?

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最近总是感觉身体不舒服,去医院检查,医生说是我的胰岛素太少了,请问,糖尿病与胰岛素的关系?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院 内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
胰岛素是胰岛细胞分泌的低血糖激素。由于各种原因,胰岛素分泌不足或发生胰岛素抵抗时,血糖会升高,甚至诱发糖尿病。因此,糖尿病的发生可能是因为胰岛细胞衰竭或胰岛素抵抗。有些患者主要是胰岛素缺乏(如1型糖尿病),其他患者主要是胰岛素抵抗(如肥胖2型糖尿病),还有一些患者都有。胰岛素抵抗是因为肥胖等原因,胰岛素的降血糖作用减弱了。一定量的胰岛素不能发挥相应的降糖作用。患有胰岛素抵抗的糖尿病患者胰岛素水平不一定低,甚至可能有高胰岛素血症。但是胰岛素不足的糖尿病患者胰岛素水平较低。
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胰岛素是胰岛细胞分泌的低血糖激素。由于各种原因,胰岛素分泌不足或发生胰岛素抵抗时,血糖会升高,甚至诱发糖尿病。因此,糖尿病的发生可能是因为胰岛细胞衰竭或胰岛素抵抗。有些患者主要是胰岛素缺乏(如1型糖尿病),其他患者主要是胰岛素抵抗(如肥胖2型糖尿病),还有一些患者都有。胰岛素抵抗是因为肥胖等原因,胰岛素的降血糖作用减弱了。一定量的胰岛素不能发挥相应的降糖作用。患有胰岛素抵抗的糖尿病患者胰岛素水平不一定低,甚至可能有高胰岛素血症。但是胰岛素不足的糖尿病患者胰岛素水平较低。

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体内的葡萄糖需要胰岛素的参与才能被有效利用,或者转化为糖原,维持血糖的稳定。
如果胰岛素分泌不足或胰岛素不能有效使用,血糖会明显升高,从而导致糖尿病。胰腺发育异常或自身功能衰竭时,会出现胰岛素合成障碍和1型糖尿病。如果是胰岛素分泌障碍或不能使用,可能会出现2型糖尿病。糖尿病的主要特征是高血糖,胰岛素是高血糖的天敌。

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糖尿病和胰岛有着直接的关系,糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌相对不足而引起的内分泌系统疾病。
胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种降血糖激素,当各种原因导致胰岛素分泌不足,或者胰岛素作用发生抵抗时,就会引起血糖升高,甚至是发生糖尿病。所以糖尿病的发生可能是由于胰岛β细胞功能衰竭,也可能是由于胰岛素抵抗。有些患者以胰岛素缺乏为主,比如1型糖尿病,有些患者以胰岛素抵抗为主,比如肥胖的2型糖尿病,有些患者二者兼有。

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糖尿病C肽胰岛素有关系的。
当机体产生胰岛素时,首先产生胰岛素原,胰岛素原被酶切割产生胰岛素和C肽,所以C肽和胰岛素是等分子的,C肽能很好的反映体内胰岛细胞的功能。如果患者是1型糖尿病患者,需要胰岛素进行治疗。这时候如果在体内抽血查胰岛素,就分不清是身体本身的胰岛素还是外援注射的胰岛素。可以通过检查C肽来了解胰岛素分泌的状态,这也适用于二型糖尿病患者。

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目前,胰岛素分类如下:
1.主要有人胰岛素和动物源胰岛素,比如现在常用的甘舒林胰岛素、诺和灵胰岛素、裁判胰岛素,都属于人胰岛素,普通胰岛素属于动物源胰岛素。
2.作用时间:可分为短效、中效、预混、长效胰岛素。短效胰岛素主要控制一餐后血糖,中效胰岛素主要控制两餐后血糖,第二餐后血糖为主。比如睡前注射中效胰岛素,可以控制第二天凌晨的空腹血糖。长效胰岛素主要提供胰岛素的基础水平,没有明显的达峰时间。

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胰岛素抵抗和糖尿病两者是有关系的。首先糖尿病分类中加上特殊类型的糖尿病有好几种。但临床大家比较熟悉的有1型和2型糖尿病。其中2型糖尿病的特点就是说的胰岛素抵抗,即这类人胰岛素不是特别缺,但身体因各种原因而出现抵抗。而1型糖尿病是胰岛素的绝对不足。

潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征