糖尿病患者血糖控制长期不足会引起蛋白尿,蛋白尿预示着糖尿病肾病的出现。
临床糖尿病肾病可分为5期。第一期,虽然没有明显的蛋白尿,但肾脏体积增大,肾小球过滤率提高。早期患者出现间歇性蛋白尿。中期患者有持续蛋白尿,前三期为糖尿病肾病初期。尿蛋白的早期标准治疗可以逆转疾病的进展。患者临床上以大量蛋白尿进行,逐渐进行为蛋白尿和肾功能下降,最后发展为尿毒症。糖尿病肾病是糖尿病小血管的慢性并发症,与糖尿病的长期血糖控制不良有关。因此,糖尿病患者应及早进行规范的低血糖治疗,调节血压达标,使血压低于125/75MHG。同时,要定期监测尿液微量白蛋白,以评估患者的病情。
糖尿病会引起蛋白尿。
糖尿病患者喝酒多,吃得多,尿得多。血糖高,尿糖高,患者会出现多尿,因此血糖高的患者有时会因高血糖发生性蛋白尿,糖尿病多年后肾脏结构的解剖发生变化,出现蛋白尿。糖尿病肾病分为5期,第一期、第二期没有蛋白尿。但是从糖尿病肾病的第三期开始,就会出现微量蛋白尿。到第四期,蛋白尿将越来越多。到第三期为止,由于肾功能衰竭,患者需要透析,糖尿病可能会出现肾脏损伤。事实上,高血压也会发生肾脏损伤,与高血压引起的肾脏损伤相比,糖尿病引起的肾脏损伤的预后要差得多。
有尿蛋白,说明肾小球基底膜通透性升高,血浆蛋白被滤出,蛋白尿是肾病综合症或肾病性肾炎的表现之一。可以去完善尿蛋白定量和肝功能等检查。若是肾病综合征需要应用激素和免疫抑制剂,而慢性肾小球肾炎不需要应用激素、肾病综合征有治愈的可能性,而慢性肾小球肾炎无法治愈。
指导意见:中年男性,确诊糖尿病如果血糖控制差,可以引起大血管和微血管损害,出现尿蛋白要注意确诊糖尿病肾病ⅳ引起的可能如果控制差会引起肾功能
指导意见:这种情况还是属于早期的肾脏病变。可以喝一下,保护肾脏的药,比如海昆肾喜胶囊,植物蛋白粉可以喝的,没有问题。
病情分析:糖尿病患者出现蛋白尿时,不能按照定势思维就考虑一定是得了糖尿病肾病,其实,糖尿病患者出现蛋白尿,经常是得了原发性肾小球疾病,是糖尿病合并了另外一种肾脏病(非糖尿病肾损伤),而不是糖尿病的肾脏损害。
意见建议:一般就是选择药物治疗,常用银花泌炎灵片配合抗生素使用治疗的,平时宜食清淡易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物。不熬夜,节制性生活,注意休息、避免受凉,保持心情愉快,祝您早日康复!