小便有泡沫的原因很多，不一定是糖尿病，小便有泡沫只是有一定的可能还要闻气味是否腥臭，看颜色是否异常才能判断。可以去做一下尿常规的检查，不能单纯的看小便来确诊的。
糖尿病患者的尿液中不一定都有泡沫。
对于病程较长的糖尿病患者，一旦尿中泡沫增多，提示尿液中可能有白蛋白渗漏，临床上称为蛋白尿。糖尿病患者尿蛋白阳性，提示糖尿病肾病的存在。糖尿病肾病是一种糖尿病微循环病变，表现为尿蛋白增多，外观表现为尿泡沫增多。所以，糖尿病患者一旦尿泡沫增多，一定要检查尿蛋白。如果尿液中没有蛋白质，糖尿病患者的尿液应该比较清澈，没有太多泡沫。因此，糖尿病患者的尿液中不一定会有泡沫。
糖尿病尿中有泡沫的具体原因如下。
1.糖尿病患者小便更快时，尿液的表面张力增加，尿液中气泡增多的生理现象。
2.血糖控制不好。尿液泡沫主要是由于尿液表面张力增加引起的，糖尿病患者血糖控制不好，导致尿糖浓度升高，尿液表面张力增加，尿泡沫增加。
3.有糖尿病肾病，糖尿病患者时间长了容易发生微血管病变，严重的时候容易引起糖尿病肾病。糖尿病肾病初期有蛋白尿，糖尿病患者的尿液泡沫可能会增加。`
糖尿病的泡沫尿，特点是尿中泡沫增多，浮一层细泡沫，分散缓慢，类似肥皂泡，不易消退。
慢性肾损伤常见于糖尿病患者，长期血糖无法得到很好的控制。早期表现为微量蛋白尿，晚期表现为大量蛋白尿。典型症状是尿中泡沫增多，伴有高血压和水肿。因此，一旦确诊糖尿病，应积极控制血糖，避免因血糖明显波动而引起慢性并发症。使用血管紧张素II受体拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂降低肾小球压力和尿蛋白。
糖尿病患者如果病情控制不好，可能会出现类似泡沫尿的情况。
此类症状多提示糖尿病肾病的发生，糖尿病肾病作为糖尿病最具特征的微血管并发症，早期患者小便完全正常。进入第3期，即糖尿病肾病第3期，可能出现微量白蛋白尿，届时小便出现微泡。病情进一步进展进入糖尿病肾病四期，尿液中泡沫非常明显。这一阶段的特点是尿蛋白整体情况非常明显，是典型的大量蛋白尿。