糖尿病的进一步检查有哪些?

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自从我得了糖尿病,我就很想做进一步检查,我想咨询一下糖尿病的进一步检查有哪些?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院 内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
糖尿病的进一步检查如下所示:
第一.首先,为了明确糖尿病的类型,需要检查糖尿病自身抗体和胰岛功能,确定糖尿病的种类,因为糖尿病一般有四种种类,治疗方法也不相同。
第二.要明确患者血糖、血脂、血压的控制。对于糖尿病患者,需要检查体重、血糖、血压、血脂、肝肾功能。
第三.要对并发症进行筛查,如眼底照相、肌电图、动脉超声、尿微量白蛋白尿等指标。
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糖尿病的进一步检查如下所示:
第一.首先,为了明确糖尿病的类型,需要检查糖尿病自身抗体和胰岛功能,确定糖尿病的种类,因为糖尿病一般有四种种类,治疗方法也不相同。
第二.要明确患者血糖、血脂、血压的控制。对于糖尿病患者,需要检查体重、血糖、血压、血脂、肝肾功能。
第三.要对并发症进行筛查,如眼底照相、肌电图、动脉超声、尿微量白蛋白尿等指标。

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糖尿病进一步检查血液测试:
1、血糖监测:糖尿病患者应根据具体情况决定血糖检查的频率和时间。在疾病早期,或调整治疗方案,或改变饮食和运动规律时,建议适当增加监测频率。
2、肝肾功能:糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症。尿白蛋白定量、肾功能等检查有助于糖尿病肾病的早期发现。很多二型糖尿病患者往往同时存在肥胖、血脂异常、脂肪肝和肝功能异常,所以也要做肝功能和血脂检查。
3、血脂检查(主要包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等。):糖尿病患者常伴有血脂紊乱,容易导致动脉粥样硬化和各种心血管疾病。

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糖尿病患者需要检查血糖,包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白。
空腹血糖是糖尿病实验室检查的主要项目之一。一般来说,患者需要禁食8至12小时后才能进行空腹血糖检测。正常情况下,空腹血糖水平在每升3、9至6、1毫摩尔之间。餐后血糖的测试一般在餐后两小时,从第一口饭开始。糖尿病患者最好控制在基本达标的情况下,餐后两小时的血糖值为7、5-8、5mmol/L。糖化血红蛋白反映了过去90天血糖控制的平均水平,用于评价长期血糖控制情况,是临床治疗的重要依据。刚开始治疗的时候,应该每三个月检测一次。血糖控制达标后,每年至少检测两次。

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查糖尿病就是检测静脉血糖,具体有三种方法:
1、测试空腹血糖,也就是说至少八个小时没有摄入热量。检测的血糖大于等于7mmol/L定义为糖尿病。
2、任意时候的血糖,任何时间的血糖与进食时间和食量都无关。抽取静脉血的血糖值大于或等于11.1mmol/L为糖尿病。
3、OGTT测试,OGTT是葡萄糖耐量试验。应该在没有摄入任何热量的八小时后进行,通常在早上空腹时进行。成人口服75g无水葡萄糖,溶于250-300mL水中,5-10分钟内完成。空腹饮酒两小时后,静脉血血糖水平大于11.1mmol/L,诊断为糖尿病。

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糖尿病要做的全面检查有:
(1)血糖监测:糖尿病患者应根据具体情况决定血糖检查的频率和时间。在疾病早期,或调整治疗方案或改变饮食、运动规律时,建议适当增加监测频率。
(2)肝肾功能:糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症。尿白蛋白定量、肾功能等检查有助于糖尿病肾病的早期发现。很多二型糖尿病患者往往同时存在肥胖、血脂异常、脂肪肝和肝功能异常,所以也要做肝功能和血脂检查。
(3)血脂检查(主要包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等。):糖尿病患者常伴有血脂紊乱,容易导致动脉粥样硬化和各种心血管疾病。

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糖尿病患者眼部检查中,其检查手段为散瞳综合眼部检查来甄别视网膜病变。
初次筛选,如果是I型糖尿病,从九岁起,而且糖尿病病程是两年。II型糖尿病一确诊就应重视眼部检查并不断筛选含有I型糖尿病及II型糖尿病者。
如眼部检查正常,至少每两年检查一次。如确定有任何形式视网膜病变时,应每隔十二个月进行一次检查,当然也应去眼科医生那里。若病人糖尿病病程较长或糖化血红蛋白较高时,应每隔十二个月检查1次。微小非增值性视网膜病变年年查即可,中、重度非增殖性糖尿病视网膜病变及早就医。

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