糖尿病低血糖的原因有哪些

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我听说得了糖尿病之后总会有低血糖的症状,请问糖尿病低血糖的原因有哪些呢?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院 内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
糖尿病患者低血糖的主要原因如下:
一、饮食导致的碳水化合物摄入过少会导致低血糖,碳水化合物主食过少会导致明显的低血糖。因为患者担心暴饮暴食,血糖会升高,所以严格限制碳水化合物。碳水化合物过少会导致明显的低血糖。
二、是因为运动量太大。由于饭后过度或过长时间的运动是低血糖的主要原因之一,建议在运动量不变的情况下监测运动前后的血糖或添加适量的食物,以避免低血糖的发生。
三、是因为降糖药用量太高。如果过多使用降糖药,尤其是胰岛素和磺酰脲类降糖药,发生低血糖的风险也比较常见。
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糖尿病引起的低血糖主要发生在以下情况:
1.早期糖尿病患者尚未确诊糖尿病。因为患者的胰岛功能受损,血糖的峰值和胰岛素的峰值不能重叠,也会引起低血糖。此时低血糖症状较轻,交感神经兴奋症状较多。
2.糖尿病人吃降糖药或者注射胰岛素后,吃得太少或没有吃东西就会出现低血糖的状况。
3.低血糖时可出现交感神经兴奋,以心慌、出汗、出冷汗为主要症状,会有饥饿感。还可能出现中枢神经系统损伤和低血糖昏迷。发生低血糖时,需要禁食或静脉注射葡萄糖来纠正。

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糖尿病低血糖吃低糖、药物等。
患有糖尿病的人,很有可能会在生活中发生低血糖,如果血糖能够得到很好的控制,就会更好的恢复到正常人的水平。饮食少、运动量大、服用过量的药品都会导致低血糖。低血糖会出现心慌、饥饿、出汗、手抖等症状。如果出现严重的情况,会导致患者出现昏迷,甚至会危及到患者的生活。因此,必须要防止出现低血糖。如果是低血糖,最好是通过服用葡萄糖来进行治疗。若病人处于昏迷状态,可以通过静脉注入高血糖。因此,对于糖尿病人来说,每天都要少吃碳水化合物和水果糖。

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血糖是人体中血液里面所含的葡萄糖。一般情况下,如果没有糖尿病或者其他的一些特殊疾病的情况下,认为血糖空腹在3.9到6.1,餐后两个小时在7.8以下是相对正常的水平。
糖尿病患者血糖小于等于3.9mmol/l为低血糖。常见的症状有出汗、饥饿、面色苍白、心慌意乱,严重者可出现头晕眼花、精神不集中、昏迷,甚至休克而危及生命。患者需要查明原因,积极治疗。
可以口服馒头、饼干、糖块或葡萄糖液,严重者即可注射高渗糖,以快速改变低血糖状态。患者还应调整治疗方案,减少降糖药物的剂量或适当增加主食的数量。

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糖尿病低血糖的危害是容易造成异常性格的改变。
糖尿病人低血糖的危害比较大,对于急性低血糖,血糖低于3.9mmol/L,患者出现心慌、手抖、乏力、视物模糊,部分患者出现行为的异常性格的改变,需要及时监测血糖。对于慢性低血糖,长时间处于低血糖的状态会出现脑功能的下降,比如脑痴呆、反应下降、定向力差等。
建议低血糖的患者主要是体内的葡萄糖偏低,在饮食上要注意营养的摄入,肉、菜肴搭配着吃,多吃一些水果。

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糖尿病患者发生低血糖的最常见原因如下:
1.饮食、运动、低血糖方案不一致,导致低血糖。
2.特别是,一些患者使用了可能引起低血糖的药物(如胰岛素、磺胺类药物等可能引起低血糖的药物)。
3.患者使用该药时,食物减少、运动量增加、方案调整后一段时间内容易发生低血糖。
4.早期糖尿病患者尚未被诊断为糖尿病。由于患者的胰岛功能受损,血糖的峰值和胰岛素的峰值不能重叠,还会引起低血糖。

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糖尿病低血糖会引起脑损伤。
低血糖脑损伤一般在低血糖的情况下,表现出与大脑缺血缺氧相似的症状,有不能说话、肢体瘫痪、无力、出汗的情况。时间超过一定程度,还会引起不可逆的损伤,表现为肢体瘫痪、昏迷、记忆力下降、脑功能障碍等。这些是低血糖和低血糖持续时间过长导致的脑功能脑损害症状,称为低血糖脑损伤。在这种情况下,只有及时积极纠正低血糖,补高糖,静脉补糖,尽快恢复血糖,维持血糖正常,才能保证症状的改善。然后采用高压氧治疗修复低血糖所致颅脑损伤。。

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