糖尿病指甲变黑的原因如下所示：
1.外伤：如果糖尿病人的足部受到外伤，甲层受到部分挤压或冲击损伤，局部趾甲会因血液循环障碍而瘀青、肿胀、发黑。严重者，脚指甲可能脱落；
2.糖尿病足：糖尿病患者因神经病变导致下肢保护功能下降，因大血管和微血管病变导致动脉灌注不足。患者会出现微循环障碍，可能导致肢体缺血，然后脚趾甲变黑；
3.其余原因：如果患者患有脚气或足部局部真菌感染，可能会导致脚趾甲变黑，局部皮肤会逐渐变黑。建议糖尿病患者定期监测血糖，了解近期血糖情况。如出现血糖异常升高，或出现下肢发冷、疼痛等症状，建议及时去医院就诊，避免出现糖尿病足等严重不良情况。
糖尿病患者指甲变黑通常是周围神经血液循环不好，导致指甲变黑坏死，这是非常严重的并发症。
也可能是真菌感染、血管疾病、脚趾尖血液供应不良或甲状腺引起的。建议及时到正规医院接受检查。通过肢体动脉彩色多普勒超声检查是否有血管病变，去除变黑的指甲，可以有效地控制病情的发展。如果治疗不及时，变黑坏死的疾病会扩散，对身体造成损伤，医生很难控制病情。
糖尿病脚疼可能是合并了糖尿病周围神经病变。
糖尿病患者的脚疼痛要提高警惕，是不是并发糖尿病周围神经病变，及糖尿病血管病变，对糖尿病患者而言，若并发神经病变，累及感觉神经，则很可能会使病人的脚发生酸痛，麻木和感觉异常的问题。所以对患有糖尿病的人来说一定要注意观察足部情况。而若累及双下肢血管，使双下肢血管内产生斑块等，都将影响向心脏回流血液，这还可能导致脚的疼痛。
匙状甲：又称反甲，特点为指甲中间凹陷，边缘翘起，指甲变薄，表面粗糙有条纹，整片指甲变成平坦或匙状，这种指甲常见于缺铁性贫血。到医院检查一下，查一下看是不是缺铁性贫血，患缺铁性贫血的可能性较大。
糖尿病的烂脚就是指糖尿病足，一般由糖尿病下肢动脉狭窄或闭塞和糖尿病周围神经病变引起。
糖尿病下肢周围神经病变使患者足部感觉不到疼痛，甚至失去疼痛，足部容易受伤。下肢动脉的狭窄或闭塞，减少了下肢的血液供应，使足部感染难以控制，伤口愈合会很慢。糖尿病的临床表现为足部感染、溃疡、深部组织甚至骨质破坏，严重者引起干坏疽或湿坏疽，需要截肢。这是糖尿病最复杂和最昂贵的慢性并发症。因此，糖尿病患者前期一定要积极控制血糖，戒烟，每天检查足部，发现足部溃烂要及时去医院，避免糖尿病足的发生。
糖尿病呕吐一般是糖尿病胃肠神经病引起的。另外，糖尿病的急性并发症（如高渗性昏迷或酮酸中毒）也可能存在。
患者可以呕吐，需要及时补充水分，还可以进行少量胰岛素治疗。患者有糖尿病胃肠神经疾病，胃轻瘫患者胃蠕动，饭后出现恶心和呕吐。糖尿病患者要控制血糖，以避免慢性疾病的并发症。治疗期间，疼痛患者要少吃甜食或辛辣食物。