糖尿病主诉怎么写

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我是一名新手医生,老师让我写主诉,请问一下,糖尿病主诉怎写?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院 内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
糖尿病的主诉是写患者使用的药物,治疗的时间和方法。如果患者要自己写糖尿病的主诉,最好直接找医生或者求助,千万不要自己写,这样可能会让患者后续的疾病治疗非常不好,而且没有任何调整。这对病人极其不利。
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖症是由胰岛素分泌缺陷或生物功能受损引起的,或者两者都有。糖尿病长期高血糖导致各种组织的慢性损伤和功能障碍,尤其是眼睛、肾脏、心脏、血管和神经。
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糖尿病的主诉是写患者使用的药物,治疗的时间和方法。如果患者要自己写糖尿病的主诉,最好直接找医生或者求助,千万不要自己写,这样可能会让患者后续的疾病治疗非常不好,而且没有任何调整。这对病人极其不利。
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖症是由胰岛素分泌缺陷或生物功能受损引起的,或者两者都有。糖尿病长期高血糖导致各种组织的慢性损伤和功能障碍,尤其是眼睛、肾脏、心脏、血管和神经。

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糖尿病的鉴别诊断应注意以下方面:
1、肾脏糖尿病。肾性糖尿病是由肾糖阈值减少引起的。
2、甲状腺功能亢进,胃空肠吻合后。肠道糖吸收率快,发生糖尿病,但空腹血糖和饭后2小时血糖正常。
3、在罕见的扩散性肝病患者中,葡萄糖转化为肝糖原的功能减弱,饭后2~3小时血糖正常或低于正常水平。
4、很多疾病处于压力状态时胰岛素拮抗激素(如肾上腺素和促肾上腺素激素分泌增加)。这也可能导致糖耐量受损、血糖过高和尿糖阳性。但是压力过后,这些会恢复正常。在临床工作中,主要要注意上述疾病和糖尿病的鉴别。

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桑葚糖尿病患者可食用,但桑葚不宜大量食用,少量多次食用即可。
桑椹中含有较多的果糖,如果没有足够的能量就会影响人体的健康,所以需要控制好饮食才能够保证身体的营养均衡。桑葚是一味中药,能止血生津、滋阴解渴,并能润肠通便。中医认为它具有养阴生津,生津止渴,清热凉血的功效,对治疗糖尿病都能达到一定的效果。当糖尿病患者血糖不太高时,可少量食用桑葚,并对糖尿病所致口渴症状及阴虚火旺症状能起到一定的缓解效果。

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空腹血糖的正常值一般是3.8-6.1mmol/L,餐后2个小时,低于7.8mmol/L。
当空腹血糖高于7.0mmol/L,或餐后2小时以上11.1mmol/L,而非2个小时内超过11.1毫摩尔每升,则应视为糖尿病。空腹血糖值为6.1~7.0mmol/L,餐后血糖值为7:30-11.1mmol/L,属于糖尿病前期,即糖耐量异常或空腹血糖异常。

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皮肤出现异常现象、有异常的分娩史等属于轻微糖尿病。
1、皮肤出现异常现象,如皮肤干燥、发痒,使用止痒药物均不能改善,特别是女性,经抗炎和抗真菌治疗后,会出现外阴瘙痒。皮肤容易出现化脓性囊肿、疖、痈、疮等难以根治的疾病,还有长期无法治愈的创面感染、外科创伤难以痊愈的患者。皮肤感觉不正常的人,会出现手脚发麻、反应迟缓、有蚂蚁爬、火烧、针扎等症状。因为二型糖尿病患者的血糖上升是一个循序渐进的过程,所以身体会逐渐地对其进行调整。随着病情的进展,血糖持续上升,会逐渐显现出糖尿病的种种征兆。
2、有异常的分娩史、意识障碍、糖尿病前期症状、死胎、死胎、早产、畸形儿、巨大儿等。如果老人出现了无法解释的感知障碍,那么就会出现一些糖尿病的早期表现,比如肢体麻木、疼痛、感觉过敏等。

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如果不是胃肠道器质性疾病,有可能是糖尿病、胃轻瘫引起的恶心呕吐。也有可能是药物引起的低血糖或者血糖波动。糖尿病血糖波动会导致自主神经的病变,建议及时控制血糖,血糖波动会对机体器官造成损害,加快并发症的发生。糖尿病患者呕吐频繁,一定要查明病因。如果频繁的呕吐不能止住,可能会出现酮症酸中毒或者高渗性昏迷的危险。

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