糖尿病患者的分类是哪几类

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我最近被确诊为1型糖尿病,但是我听说糖尿病分好几种类型,想了解一下糖尿病患者分类是哪几类?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院 内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
临床上糖尿病的类型主要分为四大类:
1、1型糖尿病,可以发病于任何年龄,但是主要发病于青少年患者,为胰岛素依赖型糖尿病,需要外源性的胰岛素控制血糖。2、2型糖尿病,常发病于中老年患者,但是近期有年轻化发病的趋势,常有糖尿病的家族史,体型肥胖有部分胰岛功能残留。
3、特殊类型的糖尿病,包括继发性糖尿病和基因突变的糖尿病。
4、妊娠期糖尿病,为妊娠期间首次发现的血糖异常,妊娠期糖尿病的诊断标准与糖尿病的诊断标准不同,妊娠期间血糖需要胰岛素控制,分娩以后部分患者血糖可以恢复正常,部分患者血糖仍处于糖耐量异常的状态。
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临床上糖尿病的类型主要分为四大类:
1、1型糖尿病,可以发病于任何年龄,但是主要发病于青少年患者,为胰岛素依赖型糖尿病,需要外源性的胰岛素控制血糖。2、2型糖尿病,常发病于中老年患者,但是近期有年轻化发病的趋势,常有糖尿病的家族史,体型肥胖有部分胰岛功能残留。
3、特殊类型的糖尿病,包括继发性糖尿病和基因突变的糖尿病。
4、妊娠期糖尿病,为妊娠期间首次发现的血糖异常,妊娠期糖尿病的诊断标准与糖尿病的诊断标准不同,妊娠期间血糖需要胰岛素控制,分娩以后部分患者血糖可以恢复正常,部分患者血糖仍处于糖耐量异常的状态。

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糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。
1、一型糖尿病的话主要是一个自身免疫性的疾病,主要常见于这种青少年,发病起病很急,常常以这种酮症酸中毒起病。
2、二型糖尿病的起病年龄比较晚,然后会一般有这种家族遗传史,起病也比较慢没有一些很明显的症状,起病不算很急。
3、特殊类型糖尿病的话,主要是包括有一些药物性引起来的这样血糖升高,还有这一个今年年中发病的成年糖尿病这些比较少见类型,还有这个妊娠期糖尿病就是妊娠合并糖尿病了。

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糖尿病是一个多发病。
糖尿病引起的皮肤症状主要是由于糖和蛋白质交联引起的功能改变。糖尿病性皮肤病属于代谢反应,属于代谢异常。皮肤病分为四类,糖尿病引起的皮肤病变和糖尿病感染。第三种是治疗糖尿病引起的皮肤病,与之相关的皮肤病。还有糖尿病性神经病变引起的皮肤症状。患者可以在医生的指导下使用格列本脲片、格列齐特片等药物进行治疗。

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糖尿病患者不建议饮酒。
糖尿病人如果长期喝酒,容易出现低血糖、高血糖、酒精性肝硬化、胰腺炎等多器官损伤,但如果有以下症状,可以适当的饮用:1、血糖的管理。二,无严重或长期的糖尿病。三,肝脏和肾脏的功能都是很好的。四,不是肥胖症。五,激活性aldh-2基因表达型,每天不能多于1~2次,一次的标准用量为285ml,淡啤酒375ml,红葡萄酒100ml,白酒30ml,10g左右。

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糖尿病血管病变的分类如下:
1、糖尿病并发大血管病变:糖尿病患者比正常人更容易发生动脉粥样硬化,且发展迅速,导致冠心病、脑血管意外、下肢坏疽。据介绍,以往的外周血管疾病患者中,有20%被发现并发糖尿病,而糖尿病患者中,间歇性跛行、肌肉皮肤萎缩、下肢坏疽等症状也高于正常人。因此,确诊为外周血管疾病的患者应进一步检查是否有糖尿病。
2、糖尿病微血管病变:糖尿病微血管病变的主要部分是视网膜、肾脏、皮肤等部位的毛细血管。其病理变化主要是毛细血管基底膜增厚。视网膜微血管病变常见于年轻发病的糖尿病患者,是未来致盲的主要原因。糖尿病肾病多与糖尿病视网膜病变和糖尿病神经病变并存。

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临床上治疗糖尿病的口服药物有六种:
第一类,是双胍类降糖药,其主要作用机制是抑制肝脏糖输出,增加外周组织对葡萄糖的利用。
第二类,是胰岛素促分泌素(磺脲类和格列奈类),主要适用于胰岛功能仍有部分功能的二型糖尿病患者。代表药物为格列吡嗪和瑞格列奈。
第三类,是胰岛素增敏剂,可以增加机体对胰岛素的敏感性,降低血糖,减少其他降糖药的用量。
第四类,有葡萄糖苷酶抑制剂,抑制肠道对碳水化合物吸收过快,主要降低餐后血糖。
第五类,二肽基肽酶4抑制剂,具有葡萄糖依赖性降糖作用。
第六种,钠-葡萄糖共转运体2抑制剂,可抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,消除糖分,减轻体重,利尿。

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