出现大肚子小细腿不一定是糖尿病。
造成肚子大腿细的原因有很多，比如各种严重的疾病造成身体消耗过多就有可能引起肚子大引起腿细。需要检查是否是腹部器质性疾病引起的特别是明显的腹胀，常见于腹水或腹部占位性疾病通过检查腹部B超或腹部CT可以明确，如果没有异常是脂肪沉积所致就是常见的向心性肥胖，即糖尿病、高血压、心脑血管意外等的主要诱因。
糖尿病患者可能头大腿细，但头大腿细并不一定意味着有糖尿病。
头大腿细的原因有很多。例如，各种严重的疾病，如果身体过度消耗，就有可能变瘦，腿变细。典型的糖尿病症状一般包括多饮、多食、多尿、体重下降。但不能单纯依靠症状诊断，疑似糖尿病应积极检测血糖。需要检查空腹血糖和餐后2小时血糖。空腹血糖7mmol/L以上，或餐后2小时血糖11.1mmol/L以上，认为符合糖尿病诊断的，建议积极接受综合治疗。
糖尿病会引起大腿疼，也是糖尿病的并发症反应，有些病人在初期的时候不会出现这样的症状，但是到了中晚期就较为明显。如果长期的劳累导致血糖高，缺钙，血糖过高干扰肌肉细胞内的钙离子内流，就会引起抽搐疼痛。
糖尿病会引起大腿疼痛，可能是和平日没有做好血糖控制有极大的关系，但也有可能是因为出现缺钙导致的。控制饮食，少吃主食，最好吃粗粮代替主食如高粱、荞麦、玉米等。
糖尿病可能会大腿长斑。
糖尿病患者腿上出现斑点，可能是糖尿病的胫前斑。糖尿病胫前斑又称糖尿病性皮损，是糖尿病患者的特征表现，还是比较常见的。发病率约为30%至60%，且多见于老年男性。病变出现时，主要表现为圆形或卵圆形红斑或紫癜，边缘隆起中央凹陷，一般不痛不痒。此外，病变主要好发于小腿前方，见于大腿或前臂两侧，但不对称。
糖尿病的大腿疼痛属于糖尿病性周围神经病变，尤其是疼痛性神经病变，多由长期高血糖或短时间内血糖急剧升高引起。痛性神经病极大的影响患者的生活质量，一般从以下几个方面治疗：
1、血糖控制，长期高血糖是神经病的原因。
2、相应的营养神经疗法；
3、症状治疗，如神经妥乐平、peas他、加巴喷丁等。为了减轻或减轻患者的痛苦。