糖尿病不一定会导致多尿。
糖尿病患者之所以会多尿的原因,是因为血糖升高过快,导致血浆的渗透压升高,渗透性利尿,然后就会出现多尿。如果糖尿病患者只是出现轻微的升高,比如血糖刚刚达到诊断标准,或者血糖控制在一个较好的水平,比如餐后血糖10mmol/L,就不会出现多尿。所以不能通过多饮多尿的症状来判断自己是否患有糖尿病。
随着血糖浓度的提高,排出的尿糖尿量会增加。
糖尿病患者血糖浓度高,在体内不能充分利用。特别是肾小球过滤后,不会完全被肾小球吸收,从而导致渗透性利尿和多尿的形成。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。多尿期脱水太多,细胞内发生脱水,刺激口渴中枢。患者口渴、口渴、喝水的次数和频率明显增加。由于大量尿糖流失,身体仍将处于半饥饿状态。能源短缺需要补充。暴饮暴食,会导致食量增加。另一方面,高血糖会刺激胰岛素分泌,因此患者容易饥饿和暴饮暴食。
糖尿病患者由于血糖浓度升高,不能在体内充分利用,特别是肾小球滤过后不能被肾小管完全重吸收,会导致渗透性利尿和多尿的形成。
糖尿病可能由血糖浓度升高引起。不能在体内充分利用,特别是肾小球滤过后,不能被肾小管完全重吸收,就会导致渗透性利尿和多尿症的形成。血糖越高,排出的尿糖越多,产生的尿液也就越多。因为多尿时失水过多,会发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,使患者出现烦渴、烦渴,喝水的次数和频率会明显增加。
糖尿病患者血糖控制平稳时,晚上无明显尿频。
夜间夜尿增多,尿频可出现在血糖控制差或血糖过高的情况,糖尿病患者合并泌尿系统感染可出现尿频、尿急、尿痛等症状,糖尿病患者合并高血压和低血钾可出现夜尿增加、尿频等情况,糖尿病患者首先要把血糖控制在理想水平,同时尽量避免泌尿系统感染。糖尿病患者容易并发泌尿系统感染,因此尿频症状变得明显。糖尿病患者有神经源性膀胱,糖尿病的自主神经功能紊乱的话,也有可能出现尿频的症状。
有很多疾病可以产生多尿,糖尿病就是其中之一。
但必须明确的是,糖尿病并不是唯一有多尿的疾病,甲亢或垂体功能减退等疾病都可能产生多尿。因此,不能将多尿作为评价和诊断糖尿病的唯一标准,这是不科学的。多尿患者要客观看待这个问题,从血常规、血生化、尿常规等方面进行综合评价。多尿的原因是渗透压改变、血糖升高或甲状腺功能异常引起的。因为不同疾病引起的多尿,对应的治疗方案是完全不同的。只有找出原因,采取最恰当、最有针对性的诊疗措施,才能尽可能地提高患者的生活质量,最大程度地减轻多尿症状。
糖尿病患者前期存在多尿失眠现象,主要与糖尿病患者血糖高导致自主神经功能紊乱有关。
糖尿病患者前期发病时间较短,大多数糖尿病患者不可接受,存在心理压力,甚至导致失眠。糖尿病患者有尿频、多尿的症状。血糖高的患者,由于尿中含有大量糖分,尿会进入高渗状态,如果大量的钠水不被血吸收,尿会增加,排尿会增加。另外,糖尿病患者在口渴的状态下饮水量增加,会出现多尿。