糖尿病严重不需要截肢。
对糖尿病患者，如有糖尿病足并发症，应妥善控制。否则，重症需行截肢治疗挽救患者生命。这是一个非常可怕的事件。这往往意味着患者会成为残疾人，因为生活质量会大幅下降。糖尿病足作为常见的慢性糖尿病并发症之一，目前患者越来越多。该病的发生、发展主要由糖尿病神经紊乱和糖尿病血管紊乱引起，这两者紊乱引起足部循环神经功能相应的障碍。足部容易塌陷，包括患者自身护理不充分、血糖控制不充分，该塌陷合并感染，患者足部可能发生坏疽坏死，病情严重，必须截肢挽救患者生命。患者可能会全身感染扩散，以防止引起多器官功能衰竭为目的而死亡。
如果糖尿病足已经伤到了骨头，甚至这个节段有的根本没有皮肤感觉，或者不清创、不截肢、不使用手术都保护不了，这个时候手术可能就要给病人用手术治疗了。
糖尿病的一个非常严重的并发症是糖尿病足。这种关于糖尿病足的疾病，不仅仅是内分泌科医生可以治疗的，还需要配合手术。一方面要控制好血糖，使用一些疏通血管、滋养神经的药物。另一方面，应该采取手术清创。
控制血糖，控制各种感染。只有这样，即使截肢也能保住四肢。如果控制不好，截肢可能会进一步切开。
糖尿病足截肢费用在3-5万元之间。根据手术的大小或范围不同，具体的手术费用也不同。详情如下：
1.如果单独截肢脚部，费用可能相对较小，如果截肢大腿，费用可能较高。
2.糖尿病足截肢后，会有其余的费用，如加强血糖控制、抗感染、局部换药等。费用也比较高，所以糖尿病足截肢患者整个住院期间的总费用可能达到3万-5万元。
糖尿病截肢的前兆是出现糖尿病足。
糖尿病足是糖尿病患者发生下肢血管变化和神经疾病后合并足部感染的疾病，主要症状是下肢冰冷麻木疼痛，发生严重的肢端坏死，需要截肢治疗，但一般不会引起死亡。糖尿病足患者死亡前，一般主要表现为引起死亡的基础疾病，糖尿病足因疼痛感染等原因导致死亡。这时候的主要迹象是脚溃疡疼痛加重，进展迅速，局部坏死明显，腐肉多，渗出液腐烂尸体气味，高烧等。
糖尿病足是所有糖尿病并发症中最昂贵的疾病。如果需要截肢，可以分为大截肢和小截肢，大概2000-5000左右。
小截肢是指踝关节以下的截肢，或者只有一个或两个脚趾。大截肢是指踝关节以上的截肢。单纯截肢费用在5000左右，足趾截肢在2000-3000左右，但一般会结合其他并发症的治疗。因为有的病人有血管疾病，下肢坏疽，截肢前要把血管打通。做手术血管的费用比截肢的费用高，但是如果不直接开通血管，截肢平面可能不会愈合，所以每个糖尿病足截肢的住院总费用应该是不一样的。
糖尿病足截肢费用约3万-5万元。
根据手术的大小或范围不同，手术的费用也不同，如果单独截肢脚部，费用可能相对较小，如果截肢大腿，费用可能较高。糖尿病足截肢后，会有其余的费用，如加强血糖控制、抗感染、局部换药等。因为有些患者出现血管病变，下肢汇聚，要先把血管打通以后再接住，做血管手术的费用比节制的费用要高，每一个糖尿病足截肢的住院总费用都不一样，费用也比较高，所以糖尿病足截肢患者整个住院期间的总费用可能达到4-5万以上。