酮症酸中毒症状主要为嗜睡、昏迷，引起血容量减少，出现上吐、下泻。
症状较轻微，表现为食欲减退、恶心、呕吐、多尿、口干、疼痛、呼吸困难等症状，典型呼吸中有烂苹果味，需及时治疗。症状严重者，后期严重脱水尿量减少，皮肤黏膜干燥，血液循环下降，引起血压下降、心率加快，四肢末端循环温度下降。严重者昏迷、昏迷，少数患者腹痛，影响诊断，导致误诊。临床上应及时补充液体和胰岛素治疗，避免病情延误。
糖尿病酮症酸中毒分为两个阶段，即酮症期和酸中毒期。在酮症阶段，患者表现出原有糖尿病症状的加重，如明显的疲劳、口渴、饮酒过量和多尿。随着疾病的不断发展，血液中二氧化碳结合率持续下降，血液酸碱度持续下降，导致酸中毒。此时，患者会出现厌食、恶心、呕吐，伴有头痛、嗜睡、烦躁、呼吸加深和酮味。由于严重脱水，尿量会减少，血压会下降，甚至休克，最终会发生昏迷。
糖尿病酮酸中毒有以下症状：
1.早期：患者病情并不严重，单纯糖尿病酮症可表现为口干、多饮、多尿、乏力、食欲不振等血糖升高症状。
2.加重期：患者一旦出现酸中毒，会出现包括恶心、呕吐甚至腹痛在内的消化系统症状。腹痛表现为全腹痛，去医院可误诊为急腹症。酸中毒明显后，会深呼吸，呼吸急促，有酮症酸中毒特有的气味，也就是烂苹果的气味。这是丙酮的气味。
3.重症期：酮症酸中毒可能出现昏迷，反应迟钝或嗜睡，无法清醒。
糖尿病酸中毒的症状是在原有的糖尿病基础上加重，比如多尿、口渴、乏力、体重减轻等。
随着病情的发展，患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、不能进食、不能喝水等症状，少数患者会出现急性腹痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱等症状。严重脱水会导致低血钾，导致胃肠道扩张麻痹性肠梗阻。另外，糖尿病酸中毒时，会出现孙大呼吸、铜臭味、烂苹果味等症状，严重时会出现休克、昏迷、意识障碍等症状。
糖尿病会出现多饮、多尿、多食和消瘦，疲乏无力等症状。还会出现视网膜病变，下肢溃疡，蛋白尿，心悸，高血压及冠心病等症状。糖尿病在日常生活中尽量避免出现使血糖升高的因素，每天的生活、学习、吃饭、活动、休息、睡眠等日常生活起居要有规律，做到合理安排。