糖尿病老人胸闷的发病原因可能是糖尿病的并发症冠心病引起的。
冠心病又称冠心病，是指冠状动脉在糖尿病的影响下形成粥样硬化斑块，引起冠状动脉狭窄，引起心肌缺血，引起胸闷。糖尿病人胸闷时，需要先做心电图和心脏彩超。患者有明显心肌缺血时，必要时行冠状动脉造影，查看冠状动脉狭窄程度，必要时需进一步治疗。需要进行冠心病的相应检查，比如运动试验、心肌显像或冠脉CT造影检查等，从而明确冠心病的情况。
糖尿病患者出现小腿肌肉疼痛的原因有以下两点：
1、第一种情况就是糖尿病患者合并了下肢动脉血管的狭窄或者是闭塞，就会导致肌肉的血供出现了问题，就会表现为肌肉的疼痛，下肢行走无力或者是困难。
2、第二情况就是糖尿病患者可能合并横纹肌的溶解，因为各种原因导致肌肉损伤溶解，也是表现为肌肉的疼痛，进行血清检查时候，发现肌酐水平是明显升高的。
糖尿病患者脚趾疼痛的常见原因如下：
1、糖尿病周围神经病变：常见于发生糖尿病周围神经病变、血脂、血糖控制差或糖尿病病史较长的患者。此类患者出现周围神经病，以下肢为主，双侧对称发病，病变范围分布如袜子、手套。早期表现为感觉异常，尤其是远端肢体外周如脚趾、手指等出现痛觉过敏，被子盖可能有明显疼痛，后期表现为痛觉消失、运动障碍等症状。
2、糖尿病足：糖尿病足是糖尿病远端周围神经病变及相应周围血管病变导致糖尿病患者足发生溃疡等病变的现象，被称为糖尿病足，是糖尿病患者致残的主要原因之一。糖尿病足病变患者出现足部明显疼痛，皮肤严重可引起溃烂坏疽。
糖尿病患者脚趾疼痛的常见原因如下：
1、糖尿病性周围神经病变：发生糖尿病性周围神经病变，常见于血脂血糖控制不佳，或有长期糖尿病病史的患者。这类患者会有外周神经损害，主要在下肢，可两侧对称发生，病灶呈袜子或手套状分布。
2、糖尿病足：糖尿病足是由于糖尿病末梢神经病变及相应的末梢血管病变，导致糖尿病足溃疡等疾病。称为糖尿病足，是糖尿病患者致残的主要原因之一。糖尿病足发生时，患者会出现明显的足部疼痛，严重时皮肤会出现溃烂、坏疽。
糖尿病足肿胀有很多可能的原因，具体如下：
一、比如糖尿病有肾病，排尿困难，会引起下肢肿胀。
二、如果下肢静脉有问题，特别是深静脉瓣膜功能不全，下肢血液不能充分回流，也会造成下肢明显肿胀。下肢糖尿病患者若感染，可引起局部肿胀，但常呈红色，有明显感染迹象。
三、如果下肢对某些疾病过敏，也会引起水肿。
四、由于肝肾疾病或营养不良，体内蛋白质缺乏也会导致下肢明显水肿。
五、如果心脏功能有问题，也可以出现明显的下肢肿胀。
糖尿病患者右肩膀上三角肌酸痛原因很多。
例如肩周炎会出现肩部疼痛，活动受限的症状。此外，外伤也会出现肩痛，糖尿病血管病变、血管闭塞会出现局部疼痛，红肿。可以做影像检查，明确诊断。另外，协助医生当面检查，明确诊断。同时严格控制血糖，根据血糖、胰岛功能状态、糖化血红蛋白高低，选择合适的降糖治疗药物，必要时还需胰岛素治疗。