很胖的人得是糖尿病是2型糖尿病。
肥胖型糖尿病多为2型糖尿病，在2型糖尿病发病过程中，肥胖是独立的危险因素，是糖尿病的发病机制之一。肥胖时出现胰岛素抵抗，导致人体对胰岛素的敏感性降低，血糖升高，肥胖患者多伴有高脂血症。这类糖尿病一般属于二型糖尿病，在治疗肥胖型糖尿病患者时，在明确病情后，应注意使用改善胰岛素抵抗的药物，或给予双胍类减轻体重的药物，注意饮食控制和运动，以减少血糖水平。
不胖的人患了糖尿病不能吃二甲双胍。
因为降糖药二甲双胍主要用于糖尿病的基础治疗，尤其是二型糖尿病肥胖患者，因为二甲双胍可以减肥。临床上很多中等身材或偏瘦的糖尿病患者口服二甲双胍后体重下降明显，所以一般不建议偏瘦的患者口服二甲双胍。可以选择其余降糖药，如磺脲类降糖药、糖苷酶抑制剂等，可以很好的控制血糖。没有用过二甲双胍，建议用其余降糖药物治疗。请不要优先二甲双胍。
糖尿病患者有胖的，也有瘦的。
这类糖尿病患者通常体型肥胖，属于2型糖尿病，2型糖尿病通常由胰岛素抵抗、中心性肥胖和胰岛素敏感性降低引起，因此这类糖尿病患者体型肥胖。瘦肉型糖尿病的症状。这种糖尿病通常是1型糖尿病。1型糖尿病是因为胰岛细胞受损，不再分泌胰岛素。此时机体缺乏胰岛素，需要终生使用胰岛素补充，患者身材通常为瘦肉型。糖尿病的分类其实与体型关系不大，主要看患者的遗传背景、胰岛功能、自身抗体等方面，无论是胖是瘦，治疗方案中主要根据胰岛功能和患者的一般基础情况来决定。
不胖的人会得糖尿病。
糖尿病的发生与遗传因素、环境因素、生活习惯等有关，不仅仅是胖的人能得到。胖的人比瘦的人得糖尿病的概率高，只是2型糖尿病多。瘦人大多是1型糖尿病或胰岛功能差的人。这种情况下，需要一辈子使用胰岛素降低血糖。另外，1型糖尿病多发生在体型消瘦的年轻人身上，由于血糖波动、感染等因素容易引起酮症酸中毒。所以，患者一定要规律生活，避免感染，控制血糖平稳达标。
糖尿病患者的保养方法有：
1、情绪稳定：过度的快乐、愤怒、悲伤，会导致情绪波动，与糖尿病有着密切而微妙的内在联系。因此，交感神经兴奋，促进血液释放肝糖原，使血糖升高，加重病情，降低疗效，患者应学会控制情绪，避免负面情绪影响，保持情绪稳定。
2、饮食限制：糖尿病人本来就多食，尤其是冬季，气温下降，出汗减少，各种消化液分泌增加，食欲更加旺盛，也是血糖升高的主要原因之一。因此，在医生的指导下，少吃大米、面条、淀粉类等主食，吃糖甜食，有饥饿感的人，应该增加大豆制品、奶类、肉类等副食，多吃新鲜蔬菜。