糖尿病并发症的治疗首先是治疗原发性疾病,也就是糖尿病,出现任何并发症基本上以控制血糖为基础,同时给每个出现的并发症不同的治疗方案。
针对糖尿病感染、肺部感染、泌尿系感染、皮肤感染,甚至糖尿病酮症酸中毒等急性并发症,应给予抗感染、降糖、缓解临床症状等对症治疗。糖尿病肾病、氮血症等慢性并发症,需要透析就需要透析治疗,当然以控制血糖为基础。出现糖尿病性视网膜病变,可根据视网膜病变程度,单纯性视网膜病变可服用一些药物,出现增生性视网膜病变,还需治疗手术。糖尿病足应在医院进行清创、换药、抗感染等治疗。
糖尿病引起的糖神经病去内分泌科进行就诊,平时还需要注意糖的摄入量,不要吃太多高脂肪的食物。平时要多喝一些温开水,如果症状比较严重需要进行手术治疗,平时多注意休息,避免劳累。
糖尿病引起的肾病水肿的治疗方法如下:
1.积极治疗原发性疾病:糖尿病肾病水肿主要由糖尿病引起。首先控制血糖和血压,减少尿蛋白排泄,避免血清中白蛋白迅速下降。这样可以很快排除血液中的水分。
2.血蛋白补充:糖尿病肾病患者出现水肿,主要是血清蛋白下降所致。血清蛋白质必须适当补充血液中的白蛋白,以维持机体的营养和渗透压。注射人白蛋白是常见的治疗方法。
3.药物治疗:改善糖尿病肾病水肿,患者在控制血糖和尿蛋白的基础上进行服药治疗。西药一般常用利尿药,可同时选择健脾补肾的中药处方进行调理。
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糖尿病本身有一种特殊的代谢变化——高血糖状态,导致机体对水分的需求量增加,造成体内水与电解质平衡失调而引起口渴烦躁。中医普遍认为为肝肾阴虚引起口渴。
糖尿病患者遇到口渴,可用竹龙散解渴,竹龙散所含五灵脂、黑豆具有滋补肝肾阴之功效,有效解除口渴。
一般情况下,降糖药物服用剂量大小以遵医嘱为宜,勿超量使用,同时,应定期对血糖进行测试、竹龙散通常可自行其是,从而确保了它的成效。另外也应该注意到,如果长期服用,会使身体出现很多问题,所以需遵医嘱。
肝性糖尿病的治疗主要有以下几点:
1、积极地治疗原发病,特别是以治疗肝脏的疾病为主,使用保肝降酶及控制乙肝等。
2、积极的控制血糖的进展,使空腹血糖控制在7.0mmol/L以内,使餐后两小时血糖控制在11.1mmol/L以内,把糖化血红蛋白控制在6.0mmol/L以内。使用降糖药物时一定要注意避免具有肝毒性的药物以及需要经过肝脏代谢的药物,避免增加肝脏的负担,必要的时候可以使用胰岛素治疗。
3、注意监测血糖,避免血糖波动。
首先,控制好血糖,应用药物降低血压,改善肾脏微循环,治疗肾性贫血及电解质紊乱。同时,应用降低肌酐的药物治疗。最好提前进行动静脉内瘘手术或者腹膜透析置管术,因为糖尿病引起的尿毒症不能够完全治愈,最终难免需要进行透析治疗,并且会比其他原因引起的尿毒症,进入到透析期的时间要早。