糖尿病患者脚痛可由多种原因引起，主要常见于糖尿病神经病变。
糖尿病患者病程长，血糖控制不佳或血糖波动，易导致糖尿病神经病变的发生，可表现为足趾远端向近端进展的脚麻、疼痛症状，或表现为局部疼痛，多表现为对于糖尿病神经病变引起的脚痛，一般可通过控制血糖、改善神经营养、微循环、对症治疗逐渐改善。但是，糖尿病合并腰椎疾病、腰椎间盘突出症时，可能会出现腰部以下放射性疼痛，糖尿病合并骨关节炎时，可能会导致脚痛。膝关节等负重关节为主，活动后易加重。
糖尿病神经病会变引起的疼痛。
应明确原因，并根据原因进行处理。此外，中老年人的疼痛多与劳损有关，如坐骨神经痛、腰椎间盘突出、骨质增生等均可引起大腿疼痛。糖尿病患者需要重点消除糖尿病周围神经病变，大腿外侧神经的损伤也会导致疼痛。治疗方法需要控制血糖，口服营养神经类药物。针灸拔罐可以改善局部疼痛，促进神经的修复。
糖尿病会引起大腿疼痛，可能是和平日没有做好血糖控制有极大的关系，但也有可能是因为出现缺钙导致的。控制饮食，少吃主食，最好吃粗粮代替主食如高粱、荞麦、玉米等。
糖尿病会引起全身疼痛。糖尿病患者出现四肢针扎性疼痛，可能是并发糖尿病神经病变，应该及时检查下肢血管检查，神经电生理检查等糖尿病足的综合检查，以便明确诊断。
糖尿病会引起下肢疼痛的。
糖尿病的慢性并发症是长期血糖控制不好导致外周循环的紊乱，微循环和大血管的病变，导致神经营养性的，也有微循环小血管的闭塞，闭塞后可能引起疼痛，称为间歇性跛行。糖尿病足，以及疼痛性神经病变，这两者都会引起疼痛和腿痛，那么如果是下肢血管出现了血管闭塞或者管腔严重狭窄，就会影响下肢末端的供血，这样会引起远端缺血缺氧性疼痛。所以糖尿病会引起腿痛。
糖尿病患者全身疼痛的常见原因是糖尿病性周围神经病变引起的。
包括下半身、内脏、皮肤在内，到处都有丰富的神经末梢。糖尿病患者的并发症之一是糖尿病神经疾病。因为糖尿病患者有长期的糖尿病病史，平时血糖控制不好，可能会发生胃肠神经病、周围神经病、皮肤神经病等这种神经疾病。主要表现为全身麻痹、刺痛和全身疼痛的症状。