糖尿病足趾溃烂能截肢，但是没有糖尿病足溃疡、坏疽，往往就不需要截肢。
糖尿病足1~3级，即轻度溃疡、溃疡合并感染、溃疡重型合并感染3个阶段中，只要能积极控制血糖、血压、血脂、血尿酸、感染，充分适当降低血粘度，改善足病变供血，足病变部位就能得到充分适当的护理和治疗如果不重视能改善人体功能的治疗，足病变部位护理治疗不当，出现严重危及生命的败血症，如铜绿假单胞菌败血症等，或者病变进展到糖尿病足5级，就要截肢治疗。
糖尿病足溃烂被称为糖尿病足，需不需要截肢，要看患者的具体情况，最重要的是看局部血液供应的情况，大多数情况下不需要截肢。
这时最重要的是控制血糖。只有血糖控制得好，伤口局部不利于细菌生长。同时改善血液循环，对伤口部分消毒，去除坏死组织，或部分应用消炎药促进生长剂。一般来说，经过上述治疗后，溃疡面积会逐渐减少。但是接受上述治疗后，溃疡面积增大，血流动力学也在恶化。也就是说血液供应越来越差。这时可能需要进行负压吸引等其余内科治疗，促进伤口愈合。但是，如果一段时间治疗效果不好，就需要截肢。
糖尿病足截肢应到内分泌科就诊。
糖尿病足是糖尿病引起的并发症，常有局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和深层组织破坏，是糖尿病下肢神经病变、血管病变的结果。从皮肤到骨、关节各层组织受累，严重者局部或足坏疽，需最后截肢。糖尿病患者糖尿病足截肢比非糖尿病患者高5-10倍，也是糖尿病患者肢体残疾的最主要原因，严重威胁糖尿病患者的健康，对糖尿病足最重要的是积极预防。
糖尿病足截肢根据患者下肢血液供应的情况来判断截肢平面。糖尿病足并发感染足、坏疽足，通常需要在一周内使用抗生素，视情况而定。因为手术方法的不同，所以截肢的平面是不一样的。糖尿病足截肢的大小要根据病人的情况，以及病人和家属的意愿来决定。足部坏死或感染足可能会造成很大的伤害，需要进行一周的抗生素治疗和一个星期的全身治疗，然后视病变的稳定程度而定。
糖尿病足截肢护理方法如下：
第一、日常饮食和运动相结合，控制血糖水平。糖尿病患者大部分时间都要与血糖水平作斗争，每天不能摄入过多的糖分。截肢后手术不能忽视血糖的控制。因为只有稳定的血糖才能提高患者伤口的恢复，帮助患者尽快愈合。
第二、持续跟踪伤口的恢复情况。即使手术很成功，也要时刻注意术后伤口的恢复，因为糖尿病患者的伤口本来就比普通人的伤口更难愈合，而且截肢伤口也比较大。如果术后没有愈合或好转的迹象，就要立即就医检查，以免错过最佳治疗时间。
第三、小心病人错误的潜意识。截肢手术后，患者会受到心理和生理上的刺激，很多人无法一下子接受和面对。
糖尿病足趾坏死的治疗方法取决于缺血的情况。糖尿病足趾坏死的病因主要是由于肢体血管的病变或者是血管的病变引起的。首先要评估ABI指数，如果ABI指数小于0.7，则需要进行血管手术。当ABI指数小于0.4时，必须去血管外科做血管重建。ABI指数为0.7-0.4，属于中等程度的缺血，需要根据病人的情况进行综合考虑。