甲状腺过氧化物酶抗体是甲状腺的自身免疫性抗体。
主要是甲状腺过氧化物酶产生的抗体,影响甲状腺激素的合成,影响甲状腺功能。该抗体存在于桥本甲状腺炎、甲状腺功能减退症、甲状腺肿瘤、单纯性甲状腺肿等甲状腺相关疾病中,当然也存在于系统性红斑狼疮等风湿性结缔组织疾病和其余的自身免疫性疾病中。该抗体增高时,应定期复查甲状腺功能,动态观察功能变化。该抗体明显增高长期存在时,应特别注意甲减的出现,发生甲减时,应酌情药物治疗,使甲状腺功能恢复良好。
甲状腺过氧化物酶抗体高是由于自身免疫系统出错了。
甲状腺过氧化物酶是甲状腺这个工厂合成甲状腺激素过程中所必需的。若免疫系统将其视为敌人而自我防御的话,会产生甲状腺过氧化物酶抗体。甲状腺过氧化物酶抗体高,临床上可考虑自身免疫性甲状腺炎,又称桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎中最常见的,甲状腺可以大,但最后往往逐渐萎缩、变小。甲状腺由自身免疫性炎症引起损伤,最终导致甲状腺功能下降,合成、分泌甲状腺激素不能满足身体需要,甲状腺功能下降。
甲状腺过氧化物酶简称TPO,由核酶合成,存在于许多亚细胞结构中。
甲状腺过氧化物酶在碘氧化、酪氨酸碘化及碘化酪氨酸偶联等甲状腺激素合成过程中起着重要作用,是甲状腺激素合成过程中不可缺少的蛋白酶。正常生理情况下,甲状腺过氧化物酶积聚在甲状腺滤泡细胞中,常规血常规不能监测甲状腺过氧化物酶的含量。但甲状腺发生病变时,甲状腺滤泡细胞中蓄积的甲状腺过氧化物酶释放到血中,刺激甲状腺组织产生甲状腺过氧化物酶抗体。
抗甲状腺过氧化酶抗体是甲状腺功能化验结果中的一项,如果化验抗甲状腺过氧化酶抗体偏高需要结合甲功以明确现有的病情,发现甲状腺肿大或者甲状腺功能异常的时候,都需检查甲状腺激素水平,还有甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体。
甲状腺过氧化物酶抗体,是甲状腺自身免疫疾病的一种表现。如果抗体明显升高,是桥本甲状腺炎的典型指标之一。单纯抗体升高不需要出现,伴有甲减时,需要口服药物治疗。如果怀疑甲减时,抗体升高有助于区别原发性和继发性的鉴别。
甲状腺过氧化物酶由甲状腺滤泡细胞合成,是催化甲状腺激素合成的重要酶。
甲状腺过氧化物酶由900多个氨基酸残基组成,分子量近103kd,为10%糖化的含色素蛋白,羧基端一端在细胞膜中,大部分在滤泡腔中。甲状腺过氧化氢酶以过氧化氢为氧化剂,促进甲状腺激素合成的多个阶段。患者切除脑垂体后,过氧化氢酶活性明显降低。而临床使用的抗甲状腺药物如硫脲类、咪唑类等,就是通过抑制甲状腺激素合成来抑制过氧化物酶,从而治疗甲状腺功能亢进。