促甲状腺激素高的原因主要有两种，说明如下：
1、原发性甲状腺功能减退症：甲状腺自身免疫因子、手术或碘-131破坏导致甲状腺激素合成和分泌不足，促甲状腺激素在垂体和下丘脑负反馈作用下出现的反馈性增高；
2、促甲状腺激素分泌水平升高：下丘脑和垂体异常分泌导致分泌水平升高，一般无原发性甲状腺疾病表达。所以针对促甲状腺刺激激素水平的升高，要了解是否是甲状腺还是下丘脑垂体的问题，可以结合甲状腺轴整体激素来共同判断。
促甲状腺激素高的主要是由于甲减引起的。
原发性甲状腺功能减退伴有甲状腺功能低下的桥本病、外源性促甲状腺激素分泌肿瘤等问题可能会引起的垂体分泌更多的促甲状腺素，从而使血液中的荷尔蒙含量增加。促甲状腺激素高的病人可以通过口服一些调节的药物来调节，同时还要注意多休息，不要太过劳累，不要太过激动，要适当的调整自己的饮食。
出现促甲状腺激素高，很有可能是由于甲状腺素分泌异常导致，甲状腺功能减退也会造成人体促甲状腺激素分泌高，桥本甲状腺功能低下也会导致人体出现促甲状腺激素较高的情况。如果人体促甲状腺激素比较高，要警惕甲减等疾病，是因为人体促甲状腺激素高很可能是由于甲状腺激素分泌降低导致，甲状腺素分泌量下降，促甲状腺激素为维持人体内环境就会出现分泌量较高的情况。
孕妇促甲状腺激素高的原因有以下因素。
通常情况下，导致促甲状腺激素高的因素是甲减以及亚临床甲减，所引起促甲状腺素高。如果促甲状腺激素的数值超过正常的数值时，孕妈就要及时到医院进行治疗，避免对胎儿的智商造成影响。同时孕妈在孕期要养成良好的生活习惯，不要熬夜、抽烟、喝酒等，以及要注意饮食清淡，可以多吃新鲜的水果蔬菜。
促甲状腺激素水平高的原因如下：
第一个原因是反映甲状腺功能最敏感的指标。甲状腺功能早期减退，游离甲状腺激素水平尚未下降，但促甲状腺激素水平已呈较高状态，原发性甲状腺功能减退早期，或慢性桥本氏甲状腺炎早期甲状腺激素水平较高，但游离甲状腺激素水平正常。
第二个原因多见于妊娠期妇女。因为怀孕后机体对甲状腺激素的需求量明显增加，促甲状腺激素分泌水平也提高，游离的甲状腺激素水平在正常范围内。怀孕期间甲状腺刺激激素水平高，根据情况可能需要口服优甲乐替代治疗。
孕妇促甲状腺激素升高的原因主要有以下几个方面：
第一，原发甲减、原发甲减是最常见的TSH升高原因。一旦出现甲状腺发育异常、甲状腺炎症性疾病和破坏性疾病，就会导致甲状腺激素合成和分泌不足，导致原发甲减的发生，血清TSH水平上升。
第二，亚急性和损伤破坏性甲状腺炎修复期、亚急性甲状腺炎或亚急性淋巴细胞性甲状腺炎由炎症、损伤和破坏阶段进入甲状腺滤泡上皮修复期，甲状腺滤泡腔内蓄积甲状腺激素释放完成，上皮细胞合成和分泌甲状腺激素功能未恢复时，血清TSH水平升高。