甲状腺手术后出现声嘶，大部分是术中喉返神经损伤所致。
比较少见的原因包括全麻气管插管引起的声带炎性肿胀、声带擦伤、杓状软骨脱位等，表现为术后引起声带运动障碍的声嘶症状。喉返神经损伤是甲状腺手术最严重的并发症，喉返神经损伤后患者通常遗留声带麻痹，影响患者生活质量不同程度，部分双侧喉返神经损伤患者需早期气管切开。甲状腺术后声嘶是喉返神经损伤所致，临床上需区分永久性和暂时性。暂时喉返神经损伤一般术后3个月内声嘶恢复。而永久性喉返神经损伤，最常见的是术中不慎切断喉返神经，术中盲目结扎或缝合喉返神经进行止血导致的，则不可恢复。
声音嘶哑可能和平时说话多，声音大有关。造成声音沙哑的原因有：
1、说话太多：如果老师说话太多，或者长时间的大喊大叫，嗓子沙哑，可以去医院看一下，看看有没有什么不正常的地方。
2、肿块压迫气管附近的喉返神经：肺肿瘤导致的声音沙哑，一般X光片是不能看出来的。如果不是说话太多，突然出现声音沙哑，需要到医院做进一步的检查。
甲状腺结节的声音嘶哑是由肿胀的甲状腺压迫喉返神经引起的。
压迫单侧喉返神经，主要表现为声掠，压迫双侧喉返神经，主要表现为失声、吞咽困难、饮水呛咳，严重时表现为呼吸困难。压迫喉返神经主要是甲状腺肿瘤压迫所致，较常见的是甲状腺癌，甲状腺手术也是引起喉返神经压迫的常见原因。颈部外伤、刀伤也是压迫喉返神经、压迫喉返神经的治疗。
通常情况下，宝宝咳嗽声音嘶哑可能是急性喉炎、声带小结导致的。
急性喉炎的宝宝，往往还会伴有犬吠样咳嗽、呼吸困难等情况，并且呼吸困难一般是以吸气样的呼吸困难为主，并且宝宝往往还会有咽喉部位疼痛、发痒等不适症状。其次可能是声带小结造成的，此时宝宝由于声带上的小节，影响了发声的正常，一般也会造成声音嘶哑，可以通过做喉镜检查来确诊。
感冒后出现声音嘶哑，主要是由于机体的抵抗力下降受到病毒、细菌、支原体、衣原体等病原体的入侵，而使声带黏膜出现明显的充血、水肿和大量炎性分泌物渗出的炎症改变。
一般情况下，小孩声音嘶哑可能是感冒、变声期等原因导致的。
1.感冒：如果早晚温差比较大，但是没有做好保暖工作，很容易导致小孩受凉，可能会造成外感风寒，容易导致感冒，从而引起声音嘶哑，这时应该注意给小孩多喝水，注意保暖。
2.变声期：如果小孩处于变声期，可能会开始要变声了，容易出现声音嘶哑的情况，这是一个正常的现象。
