甲状腺左叶结节需要手术治疗吗

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我最近被查出甲状腺的疾病,感觉很不舒服,请问甲状腺左叶结节需要手术治疗吗?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院 内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
左侧叶甲状腺出现结节,建议患者首先做b超检查,观察结节情况。如果b超显示结节形态不规则、边界不清楚、血流信号丰富,特别是伴有细微点状钙化,这时就要怀疑结节是恶性病变。要及时接受手术治疗。
如果结节提示为良性病变,患者没有明显的临床症状,可以考虑定期复查,临床要求间隔3~6个月,复查b超,观察结节的动态变化。如果结节较大、压迫气管、食道等组织患者出现憋气、哽咽等压迫症状,还应考虑手术治疗。
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左侧叶甲状腺出现结节,建议患者首先做b超检查,观察结节情况。如果b超显示结节形态不规则、边界不清楚、血流信号丰富,特别是伴有细微点状钙化,这时就要怀疑结节是恶性病变。要及时接受手术治疗。
如果结节提示为良性病变,患者没有明显的临床症状,可以考虑定期复查,临床要求间隔3~6个月,复查b超,观察结节的动态变化。如果结节较大、压迫气管、食道等组织患者出现憋气、哽咽等压迫症状,还应考虑手术治疗。

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甲状腺左叶结节没有临床症状。
大部分甲状腺结节都是没有临床症状的,与甲状腺结节的位置无关。无论是左叶结节还是右叶结节都一样。甲状腺结节95%以上为良性病变,多年未见明显生长,需随访观察甲状腺超声和甲状腺功能的变化。但低于5%时,可能是甲状腺癌,需要重点筛查,早期治疗。通常需要利用甲状腺超声、甲状腺功能、甲状腺影像来明确诊断,必要时也可以利用甲状腺穿刺细胞学检查。如果是恶性甲状腺结节,需要尽快切除手术。

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甲状腺左叶结节一般较严重。
甲状腺左叶结节是肿大的甲状腺压迫气管食管、喉返神经、交感神经或颈静脉,引起相应表现。交感神经受压严重的患者可表现为眼球下沉、瞳孔减少、眼睑下垂。静脉压迫可表现为颜面、头部或上肢水肿等。一旦压迫气道,可导致气道窒息等致命性后果,需要引起重视,应及时采取手术等方式干预,避免发生严重事件。注意不要吃葱、花椒、桂皮、辣椒等刺激性食物,不要吃油腻的油煎食物。必须戒烟戒酒。

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如果甲状腺结节是良性的,通常不需要手术治疗。但如果甲状腺结节是恶性的,则需要手术治疗。
甲状腺结节是一种比较常见的甲状腺疾病。如果是良性的,可以定期复查,暂时无需手术治疗。如果发现结节是恶性的,或者有恶变的倾向,可以考虑手术切除。在平时,患者要保持良好的心态,不要过于紧张。加强日常的运动,可以增强体质,提高人体的免疫力。

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如甲状腺恶性结节清楚则需手术,或出现压迫症状、声音嘶哑、生长快等情况,那么这都还需要考虑做手术。
当然还有部分人对于甲状腺结节是很畏惧的,是很害怕的,那么或许还会想到手术。绝大部分甲状腺结节无需手术治疗,常规随访即可,且多为良性结节。
建议在术后避免接触牛奶和肉类,不吃生冷食品。注意保暖与休息,睡眠要充足,精神要愉悦,以防过度疲劳,精神紧张。应积极防治多种疾病,例如甲减,甲状腺癌等。

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甲状腺结节二级为超声良恶性分级,甲状腺结节超声评估二级时考虑良性结节。
如无合并甲状腺功能异常,不治疗可定期随访观察甲状腺超声和甲状腺功能的变化。甲状腺结节的诊断和治疗关键是弄清是否存在恶性,因此高分辨率超声可初步分类甲状腺结节的良恶性。共分为五个阶段,两个阶段基本确定为良性结节。不仅可以利用甲状腺超声,还可以利用甲状腺影像、甲状腺功能协助明确治疗方法。

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