甲状腺是人体重要的内分泌腺,甲状腺激素的作用主要是促进新陈代谢,促进人体生长和能量代谢,所以甲状腺激素过多或过少会影响心脏。主要表现为:
第一,甲状腺激素过多时,即发生甲状腺功能亢进症时,主要是心率加快、血压升高、心肌收缩力增强,严重者可能发生甲亢性心脏病,还可能发生室性早搏、心房颤动等心律失常,甚至心脏扩大、心力衰竭等。
第二,甲状腺激素过少时,即甲状腺功能低下,甲状腺功能低下会导致心率减慢,血压降低,心肌收缩力减弱,从而产生心包积液,从而影响心脏收缩功能。
第三,在严重甲亢发生甲状腺危机或严重甲亢发生粘液性水肿昏迷时,对心脏的影响更大,甚至心脏会突然停止。
甲状腺高对怀孕的影响如下。
如果孕妇存在甲状腺偏高的情况,可能会在生产的时候出现子宫收缩无力,进而导致难产。如果检查发现甲状腺激素水平高,首先需要判断是否存在甲亢,并在确诊之后积极进行抗甲状腺的治疗。所以女性如果甲状腺激素水平高最好在甲状腺功能完全恢复之后,再考虑怀孕。以此来避免怀孕之后出现危险的机率。
长期生气对甲状腺结节的增大有很大的影响,长期生气被认为会促进甲状腺结节的增大。
甲状腺结节是目前临床常见病,甲状腺结节发病原因很多,其中最常见的因素是长期愤怒、精神抑郁、疲劳等,导致甲状腺结节增大。另外饮食方面不注意也会影响甲状腺结节。例如长期食用油腻、辛辣、刺激性食品,饮酒、吸烟,可以促进甲状腺结节的增大。部分人出现甲状腺结节,是长期摄入高碘或低碘食物引起的,常伴有甲状腺功能改变,有的属于甲状腺功能亢进症,有的属于甲减。另外,甲状腺结节的一部分是恶性病变的结果,只能通过详细的检查才能明确诊断。
孕妇甲状腺激素低。游离T3和游离T4正常对胎儿的影响不大。
游离T3和游离T4升高,促甲状腺激素降低,被认为是甲状腺功能亢进。怀孕初期绒毛膜促性腺激素升高,即HCG升高,HCG与促甲状腺激素结构相似,作用于甲状腺使游离T3和游离T4短暂升高,这种情况是短暂的,无需药物治疗,对胎儿的影响也很小随着妊娠早期结束,HCG水平开始下降,游离T3和游离T4、促甲状腺激素水平可以恢复正常。促甲状腺激素较低时,游离T3和游离T4增高,为甲状腺疾病引起的甲状腺功能亢进症,常较重,胎儿流产、早产、胎儿畸形发生率高,需对甲状腺功能亢进症进行药物治疗。
甲状腺激素偏高对胎儿有一定的影响。孕妇甲状腺激素偏高如果控制不好,不仅会增加胎儿神经系统发育异常的几率,还可能会发生早产,流产的危险,待宝宝出生后导致智力下降,反应迟钝。孕妇定期做好检查,按照方法进行适当的药物治疗,维持甲状腺功能平稳。
如心脏骤停过久或复苏后继续低血压,易出现急性肾衰竭。
目前认为,在心肺复苏过程中,血液动力学稳定后肾功能下降是引起急性肾衰的重要因素之一。老年患者原肾脏病变尤多,心肺复苏初期发生肾衰竭,多为急性肾缺血,它比肾毒性的人恢复得更久一些。急性肾衰时往往伴随着严重心律失常、休克及心力衰竭等并发症,死亡率高。由于通常已使用大剂量脱水剂和利尿剂,临床上可见尿量恢复正常,甚至增加,血肌酐可增高。因此在进行血液透析之前应做常规检查以了解肾功能变化情况,并根据检测结果决定是否需要继续血透或转流手术。
此外,在预防及治疗急性肾衰竭时,应重视保持心脏及循环的有效功能,忌用伤肾药,急性肾衰竭发生后,应及时积极治疗,以避免引起慢性肾衰竭。