孕妇甲状腺偏高怎么办

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我怀孕五个月了,去验检查,医生说我甲状腺偏高,孕妇甲状腺偏高怎么办?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院 内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
孕妇甲状腺偏高要进行适当的补液治疗。
因为怀孕后孕妇甲状腺激素水平较高,但不合并抗体阳性,尤其孕早期妊娠反应较重,认为与体内HCG水平明显升高有关。在这种情况下,不需要抗甲状腺药物治疗。这个时候孕妇会有水电解质紊乱时,需要适当的补液治疗。可以及早恢复血容量和组织灌注,还可以纠正酸碱平衡。从而防止新的脱水和电解质紊乱发生,补充生理需要及继续丢失。
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相关问答

怀孕期间如果发现游离三碘甲状腺原氨酸增高,需要注意是合并甲状腺功能亢进症,还是甲状腺毒症。鉴别需要进一步完善甲状腺超声,或者用甲状腺激素受体抗体进行检查。
如果两者均显示甲状腺功能亢进,则需要使用适合孕妇的抗甲状腺药进行治疗。因为其提示甲状腺毒症,多由孕妇明显的孕吐症状、能量不足引起,此时需定期监测甲功变化,给予孕妇充足能量,出现指标变化时要完善检查判断。

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不需要特别的治疗。孕妇总甲状腺激素随孕期延长进入孕晚期,增高的总甲状腺激素恢复正常。
如果怀孕期间总甲状腺激素升高,医生还会询问患者过去是否有甲状腺疾病病史和家族史,是否有甲状腺自身抗体,以及甲状腺功能亢进症的各种临床症状。仔细问诊、会诊,甚至甲状腺超声,医生综合考虑各种引起甲状腺激素升高的病因。大多数情况下是生理增高。不需要特殊治疗,但可能建议定期复查。

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孕妇甲状腺偏高要进行适当的补液治疗。
因为怀孕后孕妇甲状腺激素水平较高,但不合并抗体阳性,尤其孕早期妊娠反应较重,认为与体内HCG水平明显升高有关。在这种情况下,不需要抗甲状腺药物治疗。这个时候孕妇会有水电解质紊乱时,需要适当的补液治疗。可以及早恢复血容量和组织灌注,还可以纠正酸碱平衡。从而防止新的脱水和电解质紊乱发生,补充生理需要及继续丢失。

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怀孕后孕妇甲状腺激素水平较高,但不合并抗体阳性,尤其孕早期妊娠反应较重,认为与体内HCG水平明显升高有关。在这种情况下,不需要抗甲状腺药物治疗。
此外,孕妇有水电解质紊乱时,需要适当的补液治疗。孕妇妊娠合并毒性弥漫性甲状腺肿时,除甲状腺激素高外,其余相关抗体如甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺刺激受体抗体也升高。此时,应在内分泌科医生的检查和指导下规范药物治疗,并应定期检测甲状腺功能。

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孕妇游离甲状腺激素过高的解决方法:
1、游离甲状腺水平高时,不要进食含碘高的食物,如海鲜、海带等。
2、怀孕期间要注意适量休息,避免疲劳,保持心情良好。过于紧张也可能导致甲状腺功能异常。
3、孕中期继续复查,如甲状腺高度情况,应及时到医院进一步检查。例如,在甲状腺超声、医生指导下合理使用抗甲状腺药物,不得自行购买使用。

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如果孕妇检查发现甲状腺激素高,建议首先通过调整情绪和饮食来降低甲状腺激素。
如果饮食和情绪控制不好,可以用针灸治疗。孕妇一旦烦躁,容易上火失眠、出汗,多由肝炎旺盛、肝气不佳引起,多通过疏肝解郁、清肝降火缓解。常用穴位有太冲、行间、期门、太溪、阳陵泉等。但是,刺激穴位必须在医生的指导下进行。因为这些穴位通气功能强,孕妇体质弱,经不起治疗,容易流产。

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