甲状腺结节形成的原因多种多样,包括遗传因素、后天环境、饮食、个人情绪状态,以及工作生活中接触的放射性物质和桥本氏甲状腺炎等甲状腺基础性疾病等,都是甲状腺结节形成的原因。
甲状腺结节形成后,需先明确是良性还是恶性,进而区分性质。考虑到甲状腺结节是良性的,如果良性结节小,临床症状不大,也可以定期门诊复查。良性结节特别大,或局部出现一定临床症状,如压迫气管出现胸闷,压迫食管吞咽食物后出现呛咳,甚至压迫神经,出现声音嘶哑、饮水呛咳等情况,多见此外,甲状腺结节经超声等相关临床检查后,考虑为恶性结节,可能需要穿刺定性,看看是恶性还是良性,外科手术介入进一步治疗。
怀孕后有甲状腺结节通常需要定期到医院复查,还要多注意休息。
由于孕期属于比较特殊的时期,因此需要按时到医院进行产检,如果发现甲状腺有结节,但是甲状腺功能正常,而且没有出现其他不适的情况,通常不需要过于担心,但是需要定期复查甲状腺功能,如果出现异常,需要积极干预治疗。
平时要避免吃高碘的食物,另外还要保持心情愉悦,避免过度紧张和焦虑。
甲状腺结节以及乳腺结节的解决方法如下:
1、发现恶性结节后,需按医生建议及时清除。
2、对于良性结节,首次发现后,应2~3个月复查一次。如果没有变化,可以半年或一年复查一次。
3、有的良性结节,可能引起局部疼痛等症状或生长在特殊部位,压迫、危害周围正常组织的,及时干预,在医生诊断必要时进行手术切除。
4、心情舒畅。结节作为“结节病”,对女性有很大影响。注意日常规律的生活,避免过度劳累,保持心态平和。
体检发现甲状腺结节,需要经大综合医院普外科、甲状腺专科或内分泌专科进一步检查。
超声检查无创、简单、高效。采血检测甲状腺功能和甲状腺相关抗体。甲状腺结节患者应检测甲状腺球蛋白,必要时检测降钙素,特别是甲状腺结节,甚至甲状旁痫问题。一旦出现甲状腺结节,判断甲状腺结节的性质是后续处理的关键。形态不规则,特别是钙化恶性程度高的甲状腺结节穿刺细针。目前厂家生产的甲状腺细针穿刺操作比较简单,超声引导即可,几乎没有大的划痕。部分患者执行基因检测,进行相应雄辩方面的检测,综合判断甲状腺结节的性质。体检发现甲状腺结节。请不要太着急。基本多为良性。
甲状腺结节大部分可密切观察定期复诊,少数结节增大引起压迫症状或疑似恶变一般需及时治疗手术。
关于甲状腺结节目前没有控制生长或缩小消失的药物,对于甲状腺结节的处理原则需行甲状腺彩超并分级,一般处理原则为分级4级以下,甲状腺结节小于3cm时一般可不处理,等级在4级以下甲状腺结节超过3cm引起压迫症状时可考虑切除大部分甲状腺,甲状腺结节分级4级以上、直径小于1.5cm时,细针穿刺可能排除恶性肿瘤可密切观察定期复诊,在四级以上直径超过1.5cm一般主张直接切除手术进行术中冷冻,如证实为甲状腺癌一般需加注甲状腺癌根治手术,行颈部淋巴结清扫联合术后化疗。
甲状腺结节钙化常见于炎症和肿瘤,小于1cm的结节经多年未变,必要时行甲状腺穿刺,肿瘤钙化多细小点状钙化。复查一个降钙素,因为钙化是炎症或者随着年纪的增大可以留下的正常生理现象,所以患者如果被症断为甲状腺结节钙化,或者地方如肾脏等出现钙化,配合医生进行进一步的检查。