游离三碘甲状腺素水平升高，主要表现在原发性甲亢、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎的早期。
游离三碘甲腺原氨酸，缩写为FT3，正常值范围为3.1-6.8pmol/L，每个医院给出的参考值范围会有所不同。如果激素水平超过参考值上限，说明游离三碘甲腺原氨酸偏高。游离三碘甲状腺原氨酸的20%由甲状腺细胞分泌，另外80%由游离甲状腺激素转化而来。如果甲状腺功能检查表明只有游离三碘甲腺原氨酸升高，游离甲状腺激素水平正常，促甲状腺激素水平正常，这种情况基本正常，临床上不需要特殊处理。如果游离三碘甲腺原氨酸和游离甲状腺激素水平均升高，促甲状腺素水平降低，符合甲状腺毒症，需要进一步检查治疗。
游离甲状腺素就是甲状腺产生的甲状腺激素，甲状腺素偏高往往是甲状腺机能亢进症的表现。当然，也有可能是甲状腺炎的早期表现，是一种代谢性疾病，可以使人体新陈代谢加快，因而人容易出现身体消瘦的症状。
孕妇甲状腺素低，要和甲状腺激素一起判断。因为孕妇在整个怀孕过程中甲状腺激素水平会波动，早期孕妇甲状腺激素水平会提高。
一些孕妇在早孕阶段可能会出现高于正常值的情况，但随着妊娠周的进行，甲状腺激素水平可能会逐渐下降。特别是怀孕末期，部分孕妇可能会游甲状腺激素，低于正常范围的下限。建议此时一定要结合甲状腺激素一起观察。如果患者的甲状腺激素水平正常，低于2.5U/L，通常不需要将左甲状腺钠用于替代治疗。如果甲状腺激素水平高于4.0U/L，通常需要左侧甲状腺钠替代治疗。这有助于纠正甲状腺激素，降低甲状腺激素水平。
游离甲状腺素升高原因如下：
1、孕期和哺乳期：受胎盘激素和神经内分泌的影响，孕妇体内激素水平波动，适应胎儿生长发育的需要。妊娠5-9周血清FT4轻度升高，随HCG达到高峰，然后下降至正常水平。哺乳期妇女因乳汁分泌可能导致FT4暂时增高。
2、甲状腺功能亢进：FT4不受甲状腺激素结核球蛋白的影响，对甲状腺功能亢进的诊断敏感。FT4升高需考虑患者存在甲状腺功能亢进。
3、甲状腺功能异常：常见于甲状腺囊肿、甲状腺激素不敏感症等。
4、其余甲状腺疾病：初期桥本甲状腺炎、甲状腺中毒等，需患者到医院详细检查完毕，方可进行诊断。
游离甲状腺激素简称游离T4，游离T4高通常见于以下情况：
第一，游离T4、游离T3高，促甲状腺激素TSH低，通常见于原发性甲状腺功能亢进症，病变部位为甲状腺腺体本身。甲状腺腺体自身病变导致甲状腺分泌过多的甲状腺激素T3和T4，最常见的原因是Graves病，高功能腺瘤也是原发性甲状腺功能亢进症。
第二，游离T4、游离T3高，同时促甲状腺激素TSH也高，通常见于中枢性甲状腺功能亢进症，病变部位在下丘脑、垂体。中枢性甲状腺功能亢进症比较少见，垂体TSH肿瘤可引起中枢性甲状腺功能亢进症。
游离三碘甲状腺原氨酸低有以下三种原因：
一、甲状腺功能减退，甲状腺在工厂合成甲状腺激素。甲状腺激素有助于调节新陈代谢，促进生长发育，但甲状腺激素合成减少，游离的三碘甲状腺原氨酸可能会降低。
二、严重代谢疾病，甚至感染、创伤、手术，甚至严重抑郁焦虑等严重压力下，会发生代偿性代谢减慢，由总T4转化为T3。游离T3水平轻度下降，是这种生物保护性调节反应，无需治疗。
三、垂体功能减退，由于促肾甲状腺激素分泌减少，甲状腺功能减退，这被称为继发性甲状腺功能低下。